痛痹的辨证施治.pdfVIP

采用白拟消息汤治疗。方药组成：川I芎159， 及肝胆B超检查，发现浅裹性胃炎、胆囊息冉 赤芍209，柴胡99，青皮309，半边莲209。虎杖(0，9cm)。患者体胖，口干，r纳差，便结，舌曹 159。夏枯草209，枳实159．故仁209，全瓜萎黄厚蒜；脉泉弦滑。辨证为湿热互结．中焦失 疏，馗腑久郁成“息内”。有形之积，治宜琉胆 159，川山甲69，莪术109，金钱草209。每日1 剂，水煎．分3趺服。每次IOOml，1月为l疗和囊，化湿散积为主。用自拟消息汤煎服。服后 程，一般服3个疗程。 自感舒适。此汤连腿4个月。1997年1月11超复 三、治疗结果 查“胆囊息内”消失。 治愈：B超复查，息肉消失39倒，占 五、讨论 81．2％；好转：服药后．胁腹胀痛、IZI干纳差消 笔者自拟消息汤，治疗胆囊息肉40余倒， 失者6啻吐，占12％。无效：服药后，体征无变化 大多数息内捎失。本方为琉肝利胆之荆，重用敢 3倒．占7％。 积之品。：亨中半边莲利水消瘤，生苡仁渗和水 四、典型病例 湿，现代药理研究有抗恶性肿瘤之效。全瓜萎化 例一：高某，男，37岁，干部，用B超发 痰除积．配甲珠．赤芍、川芎以攻坚破结；虎技 现胆囊息雨(0．7cm)于1996年8月4日来珍，通络，捌水湿痰癣易驱；枳实、莪术(主要成分 自觉胁腹胀痈，余盎不显，苔薄白腻，脉弦细． 榄番烯为抗瘤要药)为破气行血之品，气行瘀痰 方以消息汤，水煎内服．1周后，胁腹胀痛消 自散；柴胡引药人经，疏肝胆；再借金钱草化石 失，苔薄自。3月后B超复查，息肉消失。 排石之力，以消息肉。全方主药合力，佐使互 侧二：孙某．女45岁。九四研究院职工， 导，故屡获良效。 因上腹部隐痛月余，于1996年9月先后做胃镜 囊蓬羹羹鬈冀誊霪誊器螽荔萋霸霸藕囊彝国豳鞫鞋鍪嚣蜜鍪錾霪冀鍪 怒蠢落迸澎毫娄妊澎藩；苎潼毒：’}强璐谗澎l：委疆礅撼邂毫《磁妊强露谗强 张里德 河北涉县本井多后西峪卫生所(056403) 盛受风寒湿邪而以寒邪为主是引起痛痹的主 共奏温经傲枣，通络止痛之功。病重川草乌加至 要原因。(索闻·痹论》说：“风寒湿三气杂至， 15克，纽辛如至12克，痛倔下肢加羌括lO克． 合而为痹也…··其寒气胜者为痛痹”。《医学从众 是仙20克；痛偏上肢加独活12克，牛膝加克， 录)也说：“痹者，闭也，风寒湿三气杂至而为 术瓜20克；痛偏氇：腰加桑寄生15克，金毛狗脊 痹……痛痹属寒”。然而痛痹日久之后，导致脏 15克，杜仲．川断、淫甩藿各12克。外用追风 腑经络功髓失调，从而产生痰瘀，闭阻经络，脏 驱寒透骨青(自搭：外用药)，由斑螯、马钱子， 腑虐损一类的病证。 川I草乌，是仙等组成。按一定比侧加工成粉束。 一、寒凝闭阻证 使用时用温开水加凡鸡妥清调成将状贴于痛处， 临床表现：肢体关节，肌内疼痛，剧如刀 再用轼塑料薄膜贴在药糊处．固定。每次贴60 割，得热硪轻，痛娃固定．日轻夜重．甚刚关节 分钟左右，10日为l疗程，每用1次药问隔10 不能屈伸．痛处不红不热，形寒肢冷．舌淡苔 天。(本文以下用的遣风驱寒透骨膏与此相同． 白，脉弦紫。 故使用方法干-再赘述)。 治疗方法：温经傲寒，通络止痛。 二、风尊痹阻证 方药：嘛乌桂细汤加减(自拟方)麻黄10 临床诊新要点：肢体关节冷痛，游走不定， 克，Ⅲ乌lO克。细辛lO克．草乌Io克(前阴药 遇寒痛增．得热痛减，局部痛而不红．触之不 先煎一小时)，桂枝lo克，甘草6克，川芎lO 热，关节屈伸不