中西医结合治疗瘀胆型乙型肝炎35例.pdfVIP

滕索引起的血管收缩作用，改善血流状态，增加 辛温香窜不可过用，其实不然，顽固痼疾。犹如 单位面积内开放的毛细血管数。 敌营堡垒，不用足量炸药，乃隔靴搔痒。”此语 文中列举的三例顽固性颅脑疾患，皆属瘀血 比喻甚为中切。 阻滞脑络之证，治本之法当以活血祛瘀为主。然 虽然JI『芎香窜辛散， “久服则走数真气” 其脑络癜积程度较为严重或历经数十年之久，一 (《品汇精要))．甚刚“单服久服。令人番亡” 般活血祛瘀法往往难以取效。笔者在辨证论治的 (《本草求真》)。但也：再必畏惧器利伤人而不敢使 基础上加人重剂川芎达309之多，乃重麻其香窜 用，只要配伍得当，中病而止，刚可以毒攻病， 辛散之烈性，率诸话血祛瘀药．开关通窍．直达 变弊为利。诚如近代医家张山雷云：“川芎，睐 齄络．故数剂即可初试牛刀，顿起沉痼。川芎的 薄气雄，一往直前，譬如勇敢之士．冲锋临阵， 常用剂量是3至log．重剂309，则数倍于常用锐不可当，须赖为将者，慎选良材．相与并进． 量．然非常之病当用非常之法，勿墨守成规自封 才能擒渠扫穴，直捣虏庭。”笔者的用药经验是 禁地。重用川芎治疗头疾也非前无先例．如《普 在重用川芎组方中，加入黄芪、大枣诸类盏气和 济本事才’就有单服川芎309的记载，现代名医 中之物，以耐其耗气伤胃之弊。总之．笔者认为 臁景河、李寿山等皆有重用川芎治疗头疾屡取奇 治疗顽固难愈的血瘀型颅脑疾患．宜重用川芎， 效的经验“’。正如李毒山所说；“世人以为川芎 方能力克顽疾．顿起沉癌。 郑州市第六人民医院(450005)张安娜桶慧银 慢性乙型肝炎伴胆汁瘀滞在临床上较常见， 无显著性差异(PO．05)。 我们采用中药活血化瘀，清肝利胆法与西药结台 (1)临床症状及体征：3组病人均有不同程 治疗井进行了临床对照研究，现将结果报告盘口 度的肝区疼痛，乏力、纳差、腹部痞满、皮肤瘙 下： 痒或见肝掌、蜘蛛痣，口唇及舌质暗或有斑点。 一、临床瓷料：病例来自我院1992年3羁 至1998年11月收治的瘀胆型乙型j旰炎99例。垒 部病例均符台1990年5月上海第六次全国病毒 性肝炎防治方案中例定的诊断标准。将99例病 人随机分组：中西医结合组(A组)35例，男 J80umol／L者51列，平均为1468±83．7umo／／L；C 4 26例，女9蜘，年龄15—63岁．平均年龄38 岁，乙肝病史最长22年，最短2．5年，平均 12．2±6．4年，黄疽出现时间：长者7个月，短852umol／L。3组经统计学处理无显著性差异(P 者1个月，平均3．9±I1个月。中药组(B组J0 32例，男24例，女8例。年龄15．5。62岁，平度的升高．经13超或CT检查排除肝内外胆管梗 均年龄38．1岁．乙肝病史最长216年．最短2 阻性黄疸。 年，平均11．8±59年．黄疸出现时间：长者 二、治疗方法：中药以清肝利胆．活血化瘀 7．5个月．短者l6个月，平均4．1±1．O个月。为大法，选用自拟方化癞荆胆汤：丹参309。赤 西药组(C组)32倒，男24例。女8例，年龄 16一日岁，平均年龄38．2岁．乙肝病史晟长20 309．皂矾1．69，每日】荆．分2次，水煎服。西 年，最短21年．平均ll7±61年，黄疽出现 药用门冬氨酸钾镁注射注30rid加10％葡萄糖 3 时间最长6个月，最短1．5个月．平均4．0±15t)Oml静脉点滴，每1-11次。^组：中药加rJ冬 个月。3组年龄、性别、病程等经统计学处理均 氨酸钾镁，B组单用口药，C组单用门冬姜【酸钾 196 镁，3组病人均同时给予复