癌症病人临终关怀的探讨.pdfVIP

张不已，严重者茶饭不进、入夜难眠、悲 向更高水平的“自我”过渡，而抛弃现实 痛欲绝，感到末日来临，表现出一种心理 的“自我一，并努力调解精神调养身体，在 危机，也有的认为自己不走运，被癌症击 合理就医同时，又能生活在和谐氛围中， 中，于是产生一种悲愤的情绪，脾气变得 从而稳定了病情的发展进程。 古怪，难以接近，不配合治疗和护理。在 6．自慰心理。病人常把自己患癌症同 悲痛之后，又产生一种求生欲望，不断闻 车祸、灾难、沉船、工伤和战伤等意外事 询癌症的治疗方法，并表现愿意接受治疗。 件相提并论，因而总感到自己的处境还不 3．悲观心理。病人一旦证实自己患癌 错，从中得到慰际和解脱。在他人面前常 无疑时，在惊恐紧张之余，接踵而来的便 有笑脸，内心世界常不表露，对一切都心 是悲观失望，终日抑郁寡欢、表情淡漠、 安理得，而且，常对家人、好友及同事等 反应迟钝，常常一个人发呆，对周围发生 进行安慰，不要别人为自己操心。 的一切默然处之，有时还偷偷流泪伤心。 7．自责心理。回首往事，不断反省， 而此时病人更多地陷于沉思怀旧状态中， 检讨自己一生中的言行，总感到对不住亲 尤其喜欢追忆过去的美好时光，包括孩提 朋好友、同事和家人。病人常对自我人生 时的趣事、初恋时的甜蜜、家庭的温暖和 观和处事哲学观进行自我修正，一改急躁 事业上的成功等，借以幸福的回忆来分散 为温和，一改胸窄为豁达等，总之是一反 痛苦，渡过有限余生。 常态，处处以宽厚忍让和谦和态度对待周 4．接受心理。病人经过一段痛苦的考 围的人，并常以赎罪的方式努力做事，以 验和环境的适应之后，开始进入病人“角 牺牲自我来减轻家庭负担。有些病人还将 色”，心情平和、镇定自若，积极配合治疗 个人珍爱之爱物赠与他人，以此来换取对 护理，乐于接受各种特殊检查，并寄希望 方的好感和谅解，寻求心理平衡。当然， 于化疗和放疗，甚至在身体衰弱力不能支 也有小部分病人性格和脾气变坏，喜欢挑 的情况下，也执意要求治疗不问断，认为 剔别人，借故发脾气，变得尖刻不容人， 自己必须接受治疗带来的任何打击，意志 主要是认为自己患癌症不幸和倒霉，于是 坚定，治病心切。 总找机会发泄，以求内心的平衡。 5．受挫心理。病人抱着治好病或延长 上述为癌症病人一般心理特征，为了 生命的侥幸心理，经受着种种治疗考验后， 有的放矢地做好临终关怀即姑息护理工 结果有的疗效、有的效果欠佳，有的干脆 作，我们必须有针对性地从下述三个方面 无效甚至短期复发，或因副反应强烈体力 着手进行。 难支，或因家庭经济困难等病人常常对疾 1．心理精神支持 病的恢复和生命的延续感到失望，从而对 不少学者认为，心理因素与癌症的发 各种治疗失去原有的信心，精神不振，缺 生、发展及存活期的长短有着极密切的联 乏同疾病作斗争的勇气和毅力。病人往往 系。因此，对癌症病人不能单纯治疗心理 失眠、体力消耗很快，整个人呈现出无欲 上的疾病，还要从心理学角度做好护理， 状，产生一种消极等待死亡的挫折心理。 这就