参青方对三硝基苯磺酸you导结肠炎大鼠Cajal间质细胞的影响.pdfVIP

(2)调气和血，恢复传导功能：湿热蕴滞，气血不和，前因后果，治当同调，刘河间《索问病 机气宜保命集》云：“行血则便脓自愈，调气则后重自除”，对本病的治疗用药亦有较大的参考价值。 调气多取行气导滞之品，如木香、槟榔、枳壳等，行血多取和血之品，如当归、白芍。因本病多有 肠络损伤，故破血动血之品一般慎用，以防有出血之变。通过调气和血，恢复肠道的正常传导功能， 以缓解腹痛、里急后重，并有助于脓血便的消除。 (3)凉血宁络，以止妄行之血：·便血是溃疡性结肠炎的常见症状，依出血部位的远近和出血 量的多少，可表现为便血色鲜红或浊暗，或大便带血，或脓血夹杂而下，其病机总属湿热伤络， 络损血溢，所谓“阴络伤则血内溢，血内溢则后血”(《灵枢．百病始生篇》)，治疗当清热凉血，宁 络止血，除用黄连、黄芩、山栀、黄柏等清热以防其动血外，还可选用地榆、槐花、槐角、侧柏 叶、紫草、仙鹤草、丹皮和生地等凉血止血，营草、参三七等和络止血以防留瘀，还可参考槐角 丸的组方之意，适当配伍祛风之品，如荆芥穗、防风等，以防风火相煽。具体的选方还可参考槐 角丸、地榆散加减。 (4)生肌敛疡，促进黏膜修复：溃疡性结肠炎的肠黏膜局部病变表现为糜烂、充血、出血、溃 疡和脓性分泌物等改变，类似于中医“疮疡”的特征，故在治疗用药上，可参照内疡的治疗方法， 在清热燥湿的同时，注意排脓解毒，生肌敛疡，如选用白蔹、白芷、白及和桔梗等，以促进黏膜病 变的修复。 2．敛疡生肌，局部灌肠，内外合治能提高治疗效果 前述本病的治疗要注意生肌敛疡，这一用药的理念还可以通过药物灌肠，局部给药，内外合治 来实现。溃疡性结肠炎病变95％位于直肠及结肠下段，中药保留灌肠给药可使药物直达病所，通过 门静脉系统、下腔静脉系统及直肠淋巴系统的吸收，从而很快的提高病变部位药物浓度和血药浓度， 改善局部血运，保护肠道溃疡面，较快促进炎症吸收和溃疡愈合，并可避免或减少消化液和消化酶 对药物作用的影响和破坏，有利于药物作用的发挥，提高临床治疗效果。 灌肠处方的组成，一般以清热燥湿、解毒凉血和生肌敛疡的药物为主，且多富含鞣酸，有助 于保护疮面，免受有害物质的侵蚀。应避免具有刺激性或腐蚀性的药物，用药不宜过多，煎药量 不宜过大，一般以浓煎100ml为佳，灌肠后保留的时间以长为好，能充分发挥药物作用于病灶的 时间。 参青方对三硝基苯磺酸诱导结肠炎大鼠Caja】间质细胞的影响 唐志鹏戴彦成王臻楠 上海中医药大学附属龙华医院消化内科上海中医药大学脾胃病研究所 溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)的研究大多侧重于异常免疫应答、炎症因子等免疫发病 cells 机制为主的层面。近年来，以肠道平滑肌、Cajal问质细胞(InterstitialofCajal，ICC)为核心的 肠道动力学与UC的发病关系得到医学界的重视，并逐渐成为UC发病机制研究的热点。本文旨在 sulfonic 探讨三硝基苯磺酸(trinitrobenzene acid，TNBS)诱导结肠炎大鼠中肠道动力学异常的发病 机制；研究参青方消炎愈溃，以及调节肠道动力学的作用机制。 1．材料与方法 1．1药物与试剂参青方由青黛、参三七、地榆等组成．由上海家化医药科技有限公司提供。 一204一 acid，5．ASA)，商品名惠迪，由佳木斯鹿伶制药有限责 美沙拉嗪肠溶片(mesalazine，aminosalicylic sulfonicacid，TNBS) 任公司生产，产品批号：070303。5％2，4，6一三硝基苯磺酸(Trinitrobenzene Cruz公司。HRP标 自武汉博士德生物工程有限公司。Actin一抗，货号：SC．7210，购自美国Santa 公司产品。其余试剂均为分析纯，由上海中医药大学附属龙华医院科研实验中心提供。 分为6组，即正常组、模型I组、模型Ⅱ组、美沙拉嗪组、参青方低剂量组、参