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· l02 · 中国中医药科技2011年3月第 l8卷第2期 Mar.2011Vo1.18No.2 肾衰灵对慢性肾衰大鼠血脂和肾功能的影响 冯继伟 上海市浦东新区公利医院肾内科 ·上海 200135 摘 要 目的:观察肾衰灵对慢性肾衰 CRF 大鼠肾功能、血脂的影响。方法:采用5/6肾切除法建立慢 性肾衰肾小球硬化大鼠模型,随机分为正常组、模型组、赖诺普利组、肾衰灵组,8周后测定各组大鼠肾功 能、血脂。结果:模型组大鼠24小时尿蛋 白、血肌酐、血尿素氮及血脂水平与正常组相比均明显增加 P O.O5 ,肾衰灵、赖诺普利组各指标明显低 于模型组 P 0.05 ,肾衰灵组明显低 于赖诺普利组 P 0.O5 。结论:肾衰灵有降低尿蛋白,改善肾功能,调节脂质代谢紊乱的作用,能延缓 肾小球硬化进展 ,进 而达到治疗肾功能衰竭的 目的。 主题词 肾功能衰竭,慢性/中医药疗法 @肾衰灵/治疗应用 大鼠 肾衰灵临床治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效 ,本文通过 定量:磺柳酸比色法检测。 动物实验观察了肾衰灵对慢性肾衰竭大鼠肾功及血脂的影 2.5 统计学处理 所有数据均用均值 ±标准差 ±s 表 响,结果报告如下。 示,应用 SPSS1I.0软件进行统计分析,组间比较采用单因素 l 材料 方差分析。 1.1 实验动物 清洁级雄性 目r大鼠,体重 200±15 g, 3 结果 40只,由上海斯莱克实验动物有限责任公司提供,许可证 3.1 肾衰灵对 CRF大鼠肾功能的影响 见表 1。 号:SCXK 沪 2003—0003,饲养予上海中医药大学附属曙光 表 1 各组大 鼠肾功能的比较 ±s 医院实验动物中心,清洁级饲养,人工光照,阴暗各 12小时, 组别 n SCr p,mol/L BUN mmol/L 24h尿蛋白 mg/24h 45%左右相对湿度的普通设施中,自由饮食 ,饲料由上海必 凯公司提供。适应性饲养 1周。 1.2 实验药物 肾衰灵组成:黄芪 30g、党参 15g、白术 15g、 茯苓 15g、熟地 15g、淫羊霍 15g、半夏9g、黄连6g、制大黄9g、 桃仁 10g、当归 15g、积雪草30g,水煎浓缩至 l_5g/ml。赖诺 与模型组比较 P 0.05, P 0.O1;与赖诺普利组比较△P 0.05 普利 :上 海五 洲药业 股份 有 限公 司,规 格 10mg,批 号: 3.2 肾衰灵对CRF大鼠血脂的影响 见表 2。 060304。 表I 各组大鼠血脂水平的比较 :±s,mmol/L 2 方法 2.1 造模及分组 造模组应用Platt法切除大鼠5/6肾组 织制作CRF模型。2%戊巴比妥钠按40mg/kg剂量腹腔注 射麻醉。大鼠左 肾切除2/3肾组织 ,术后 l0天行右 肾全摘 除。随机分为模型组 lO只、肾衰灵组 10只、赖诺普利组 l0 只,并使治疗前各组间肌酐值无统计学差异 P 0.05 ,另 与模型组比较 P 0.05, P 0.O1;与赖诺普利组比较△P 设正常组 10只。 0.05 2.2 给药方法 治疗药物根据人 鼠剂量换算约为人剂量的 4 讨论 20倍,治疗组予 肾衰灵方 3g ·kg~,对 照组用赖诺普 利 5/6肾切除大 鼠模型是研究肾小球硬化的常用模型,其 20mg·kg 大鼠,正常组和模型组予等量蒸馏水灌 胃,各组 病理改变在于早期出现肾脏代偿性肥大,肾小球高灌注、高 大 鼠每天灌 胃1次,每次 10ml·kg~,连续 8周, 滤过和高压力,继而出现肾小球硬化和间质性损害。用微穿 2.3 取材 治疗结束后各组大鼠首先分别置代谢笼内留取 刺等方法证实,肾小球硬化时,残余肾的单个肾单位肾小球 24小时尿液,末次给药后禁食 12小时,摘眼球采血,分离血 滤过率增多 高滤过 ,血浆流量增高 高灌注 和毛细血管 清后待测。 跨膜压增高 高跨膜压 ,即所谓 “三高”,是机体为适应大部 2.4 观察指标与检测方法 肾功能[血肌酐 SCr 、尿素氮 分功能性。肾单位丢失的自身调节。在此代偿过程中,肾脏发 BUN ]、血脂 :CX4 自动生化分析仪测定。24小时尿蛋白 生的一系列病理变化,表现为细胞外基质积聚,系膜细胞增 殖等,该模型大鼠肾脏局部血管紧张素 angiotensin,Ang II 上海市浦东新区科技项 目No.PW2006A14 浓度显著升高,且应用血管紧张素转换酶抑制剂 angiotensin 中国中医药科技2011年 3月第 18卷第2期 Mar.2011Vo1.18No.2 ·lO3 · convertingenzymeinhibitor,ACEI 可明显减轻该模型的肾小 加剧肾损伤,促进肾小球硬化。对阿霉素大鼠喂以高脂饮食 球硬

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