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重后果。; 拒绝发药,并向患者交代用药知识。
2.4 年龄、性别、个体差异。, 3.3 在实践中我们深切感到,临床医师平时
不同种族、人群、个体对同一剂量相同药 工作繁忙,业务学习偏重临床,对药品的药理
物的敏感性不同,产生的作用与反应也不同, 毒理、不良反应、注意事项、禁忌等知之甚少,
在中药使用过程中,机体差异的内容包括种 尤其对新药了解更少,造成不合理用药,故要
族、性别、年龄、生理病理状态、肝肾功能、营养 求我们定期下临床,及时掌握用药动态,收集
等导致对药物敏感性不同。一般说,小孩、老年 整理药物不良反应信息,为临床一线提供药学
人因器官功能状态不同会较敏感,所以应像西 情报。我们的做法是定期出刊药讯,旨在提高
药一样,老人、小孩使用中药应特别注意,应从 医师合理用药的水平。
小剂量开始,用药期间严密观察。 3.4 开设用药咨询窗口,积极向患者宣传用
3 积极开展中药临床药学工作 药知识,减少乱投医、乱用药的情况。同时,随
3.1 在使用上严把药品的质量关,做到入库 着新药的不断增多,药品名称混乱,临床希望
时认真检收,对于不合格的饮片及药品,及时 能命名规范化。中药所含成分复杂,加强中药
通报给供货单位及制药企业,杜绝假冒伪劣药 毒一效相关性的研究很重要,剔除有毒成分,
品用于临床。 提取有效成分,搞好药理安全性研究,确保临
3.2 努力学习,提高中药人员业务素质。认真 床安全合理用药。
执行处方制度,对于超量、不合理配伍的处方
·临床用药·
开展临床中药学工作思路
重庆市涪陵区中医院(408000)汪德洋
临床药学是一门研究临床合理用药并使 导患者学习掌握中药汤剂制备技术,科学服用
药品发挥最佳疗效的综合性科学,是医院药学 中药,全方位提高中药质量,为人类健康服务。
发展的方向。中医医院如何开展临床中药学工 l 澄清中药混乱品种,为临床提供正品药材
作,这是摆在每个中药工作者面前的一个新课 混乱品种或称混淆品种,是指商品药材中
题。中医中药唇齿相依,开展I临床中药学工作 除正品、副品以外的异物同名品种,它包括地
是中医药事业发展的需要,也是人类健康的需 区习用品和形似而实异的混杂品种及以假乱
要。 真的伪品。如萎陵菜混充白头翁、虎杖混充地
笔者认为,临床中药学研究的内容主要 榆、香加皮混充五加皮、牛皮消混充自蔹、土贝
有:澄清中药混乱品种,为临床提供正品药材; 母混充川贝母等。由于用药品种错误,造成病
正确炮制加工中药材,为临床输送优质多元化 准、方对、药不灵的情况十分严重。如果与生命
中药饮片;收集整理中药不良反应资料,指导 攸关的疾病,势必贻误病机乃至直接危害人的
临床合理用药;规范中医处方用名,避免配方 生命,李时珍早就有“一物有谬,便性命及之”
混乱,确保临床疗效;收集现代中药研究资料, 的名言。因此做好中药材品种鉴别,澄清混乱,
办好院内药讯,为临床合理用药提供咨询;指 为临床提供正品药材是临床中药学工作的任
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