兔在体左室肥厚心肌跨室壁电异质性的实验研究.pdfVIP

维普资讯 · 2276 · 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2006，22(11)：2276—2277 [文章编号] 1000—4718(2006)11—2276—02 兔在体左室肥厚心肌跨室壁 电异质性的实验研究水 肖建民 ， 付 晖弘， 马业新 (华中科技大学同济医学院 附属同济医院心内科 ， 药理系，湖北 武汉 430030) [摘 要] 目的：探讨兔在体左室肥厚心肌单相动作电位跨室壁的不均一性变化。方法：以腹主动脉缩窄术 制备家兔高血压左室肥厚模型，并设假手术组 (仅游离腹主动脉未缩窄)作为对照。采用 自制复合式电极在兔左心 室前壁同步记录心内膜、心肌中层、心外膜在体3层心肌单相动作 电位 (MAP)，比较两组间跨室壁复极离散度 (TDR)等各项参数的差异。结果：腹主动脉缩窄组平均动脉压 、全心重量及其与体重比率、左心室游离壁厚度均大 于假手术组。缩窄组3层心肌MAPDl00[内膜：(191±19)ms；中层：(244±24)ms；外膜：(196±15)ms]均长于对照 组 [内膜 ：(170±18)ms；中层：(172±15)ms；外膜 ：(168±16)ms，P0．01]，以中层心肌MAPDl00延长最为明显 ， 缩窄组TDR(65±10)ms较对照组 (4±3)ms明显增大 (P0．01)。结论：兔在体左室肥厚心肌跨室壁电不均一性 明显增大，可能是肥厚心肌心律失常发生增多的原因之一。 [关键词] 动作电位；肥大，左心室；兔 [KEYWORDS] Actionpotentials；Hype~rophy，leftventricular；Rabbits [中图分类号] R363 [文献标识码] A 中层心肌细胞 (M一细胞)具有不 同于心内和心外膜细 分暴露左心室前壁，在距室间隔约5mm、心尖约 10mm的部位 胞的独特的电生理特性，其显著特征是具有较长的动作电位 插入MAP记录电极 ，待有落空感后稍退针，使内膜电极充分与 时程 (actionpotentialduration，APD)。研究证实，高血压心肌 心内膜面接触，然后下压钢针尾端的活动圆盘使心外膜电极与 肥厚时，肥大心肌细胞APD延长 ，但心肌肥厚时，在体3层 一L~I-膜紧密接触，参比电极固定于兔胸壁皮下 ，3组电极尾线 心肌APD延长的幅度是否一致 ，跨室壁复极离散度有何变化 分别与BL-410生物信号采集与处理系统 (四川成都泰盟电 等问题尚未见文献报道。 子有限公司生产)连接，信号经AZD转换器输入计算机。设置 时间常数0．1，滤波50Hz。在图形稳定3min后开始同步连续 材 料 和 方 法 记录1min3层心肌MAP及体表心电图，测量单相动作电位时 I 动物模型复制及分组 程 (monophasicactionpotentialdurmion，MAPDl00)及 MAP振 实验用大耳白兔20只，由华中科技大学同济医学院动物 幅，计算TDR值。记录完毕后，切取心脏，称全心重量及左心 实验中心提供 (中心编号：19—025)，动物为 I级。编号 ：l9— 室重量，在电极插入部位测量左心室壁厚度。 020。体重2．5—3．1kg，雌雄不限，按体重随机分为腹主动脉 4 统计学处理 缩窄组和假手术组 ，每组 l0只。腹主动脉缩窄组采用腹主动 实验数据以 ±s表示 ，采用t检验。 脉缩窄术制备兔高血压心肌肥厚模型，假手术组除不行腹主 结 果 动脉缩窄外，其它同腹主动脉缩窄组。 2 单相动作电位记录 电极的制备 I 心肌肥厚 根据兔左室前壁厚度 (4—6