阻断肠淋巴液回流提升失血性休克大鼠的血管反应性和钙敏感性.pdfVIP

理生理杂志 ChineseJournal th 垒 !：i2；! =!兰 · 1509 · [文章编号] 1000-4718【2010)08—1509—06 阻断肠淋巴液回流提升失血性休克大鼠的 血管反应性和钙敏感性 魏艳玲， 牛春雨 ， 赵 自刚， 刘志权 ， 张玉平， 张 静 (河北北方学院微循环研究所，基础医学院病理生理学教研室，河北 张家 口075029) [摘 要] 目的：观察肠淋巴管结扎或肠淋巴液引流对失血性休克(Hs)大鼠血管反应性与钙敏感性的影 响。探讨肠淋巴液在休克血管低反应性中的作用。方法：72只Wistar雄性大鼠随机均分为sham组(仅手术)、shock 组(复制Hs模型)、shock+ligation组 (复制HS模型，行肠淋巴管结扎)、shock+drainage组 (复制Hs模型，行肠淋 巴液引流)。记录所有动物在不同时点给予去甲肾上腺素 (NE3I~g／kg)后平均动脉血压 (MAP)的变化；维持低血 压40mmHg3h后 ，制备肠系膜上动脉(SMA)血管环 (均 rt=36)。采用离体血管环张力测定技术，观察SMA血管 环对NE反应性以及钙敏感性 [梯度 ca“、与血管紧张素 Ⅱ(AngII)、胰岛素 (Ins)分别孵育]的变化。结果：Shock 组在休克即刻和o．5hAMAP显著高于sham组，在 1．5h、2h、2．5h、3h均显著降低；shock+ligation和 shock+ drainage组在休克即刻、o．5h、1h时△MAP显著高于 sham组，在2．5h和3h时显著降低 ；shock+ligation和 shock +drainage组在休克0．5h后多个时点的△MAP均显著高于 shock组。Shock、shock+ligation和 shock+drainage组 SMA血管环对NE的反应性和Ca 的敏感性均显著低于sham组；shock+ligation和 shock+drainage组SMA血管环 对NE的反应性和ca 的敏感性均高于 shock组。SMA与AngII或 Ins孵育后，shock、shock+ligation和 shock+ drainage组血管反应性和钙敏性均显著低于 shma 组，且 shock+ligation和 shock+rdainage组均显著高于 shock组。 结论：以肠淋巴管结扎或肠淋巴液引流阻断休克肠淋巴液回流，均可提高HS大鼠的血管反应性 ，其机制与提高钙 敏感性有关。 [关键词] 休克，出血性；肠淋巴管；结扎术；肠系膜淋巴液；引流术 ；血管反应性；钙敏感性 [中图分类号] R364．14 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2010．011 Blockageofmesentericlymphreturnpromotesthevascularreactivityand calcium sensitivityinhemorrhagicshock rats WEIYan—ling，NIU Chun—yu，ZHAO Zi—gang，LIU Zhi—quan，ZHANG Yu—ping， ZHANGJing (InstituteofMicrocirculation，DepartmentofPathophysiololgyofBasicMedicalInstitute，HebeiNorthUniversity，Zhangjia— kou075029，China．E—mail：ncylxf@126．com) [ABSTRACT] AIM：Toobservetheeffectsofmesentericlymphductligationandmesentericlymphdrainageon thevascularreactivityandcalciumsensitivityinhemo~hagicshock(HS)rats，andtoinvestigatetheroleofmesenteric lymphonthevascularhyporea