儿科治疗中心患儿多重耐药菌感染预防与控制措施探讨.pdfVIP

落实情况。 同时，做到工作有记录，督查有反馈，以达到持续改进诊疗、护理流程和有效防护的目的。 2．5努力提高手卫生的依从性儿科隔离抢救室工作量大，医护人员在检查和护理一个患儿后洗手， 仅有极少数能做到，大部分都做不到，尤其在查房时，医师常常在完成整个查房工作后才洗手【11。在 我院采取干预措施期间，为克服因护士人手少，为了节省时间而忽略洗手的现象，科室护士长对现有 人力资源进行科学分配，实行了弹性排班；对于MDRO感染患者，安排固定的护士进行护理；同时， 对医务人员及护工要求实施互相监督，重点落实洗手措施，从而提高了大家对洗手的依从性。 2．6强化环境护理管理对进入儿科隔离室的相关人员实行更换专用工作服，换拖鞋等措施，尤其是 重点加强了外来科室医护人员的管理，以避免将病原菌或灰尘带入而污染各种仪器及其它物体表面。 儿科隔离抢救室做到每月常规做空气培养l～2次，并有专人定时做好清洁卫生和通风消毒。 2．7开展专项培训工作对各级医护人员、微生物实验室人员以及护工、保洁员等进行预防MDRO 的预防与控制措施培训，包括预防外源性感染、正确使用符合国家标准的消毒与防护用品的方法与措 施，尤其是手卫生等。 3结果 通过对MDRO感染患儿的护理感染管理，对医护人员、微生物实验室人员及护工、保洁员的手卫 生，以及对科室耐药监测和各项消毒隔离等实施干预措施后，有效预防和控制了MDRO在儿科儿科治 疗中心内的发生，保障了医疗护理及患儿的安全。其干预前的MDRO感染患儿发生率为0．39％ d0．05)，其干预后较干预前有明显下降。 4讨论 多重耐药是指一种细菌对两类或两类以上的抗茵药物产生耐药【21。引起我院儿科治疗中心发生感 染的原因有宿主因素(如患儿表现出的多重耐药)、医源性因素(如一些有创、侵入性操作因素)和其 他因素(如科室环境污染的潜在危险因素等)。护士护理工作的首要任务之一是预防与控制医院感染的 发生，而不是被动地治疗护理患儿；治疗的目标首先是病原菌而不是污染菌或定植菌，隔离的是病原 菌而不是患儿，控制病原菌的传播不单是科室患儿和医务人员而重点应是外来科室的医护人员或其他 人员。防制MDRO的感染应重点加强其耐药监测和以手卫生管理为主的各项消毒隔离措施的落实。通 过我院建立与加强耐药监测与结果反馈机制和多部门合作机制，有效设置单间隔离抢救室，严格执行 手卫生等各项管理制度并努力提高手卫生的依从性，以及强化环境护理管理和开展专项培训工作等各 种途径的护理感染管理的干预控制措施后，取得了明显的实效，达到了保障医疗护理及患儿的安全的 目的。 参考文献 【1】张润香，冯伟．临床医务人员洗手现状与方法探讨【J】．中华医院感染杂志，2006，16(10)：1138—1139． 【2】杨平满，周建英．常见多重耐药菌的耐药机制及防治对策【J】．中华医院感染学杂 志，2006，16(12)：1434—1437． ．．389．． 儿科治疗中心患儿多重耐药菌感染预防与控制措施探讨 作者： 袁红 作者单位： 武汉市一医院护理部,武汉 430022 引用本文格式：袁红 儿科治疗中心患儿多重耐药菌感染预防与控制措施探讨[会议论文] 2012