二维超声与超声弹性成像联合应用对乳腺良恶性肿块的诊断价值.pdfVIP

边缘呈锯齿状，内部以低回声为主且分布不均匀，多数病灶内有微粒样钙化点，多数肿 瘤后方回声衰减，肿块纵横径比1，肿块向组织或皮肤成蟹足样浸润。超声弹性成像是 一种对组织力学特征成像的新技术，其基本原理是对组织施加一个内部(包括自身的) 或外部的动态或者静态／准静态的激励。在弹性力学、生物力学等物理规律作用下，组 织将产生一个响应，例如位移、应变、速度的分布等产生一定改变。利用超声波技术， 结合数字信号及数字图像处理的技术，将其成像于二维超声图像之上，通过对比分析可 以估测出组织内部的相应情况，从而间接或直接反映组织内部的弹性模量等力学属性的 差异。超声弹性成像所反映的并不是被测体的硬度绝对值，而是与周围组织相比较的硬 度相对值，它提供的是有关肿瘤组织硬度方面的信息。超声弹性成像通过检测施加外部 压力所致组织变形和扭曲的程度来反映被检测组织的硬度，被检测组织只要和周围组织 存在弹性差异，弹性图上就能显示出来。组织的弹性系数越大，表明其硬度越大，它比 临床触诊所获取的信息更客观准确，对诊断有重要的帮助。以超声弹性成像评分≥4分 诊断为恶性病变，≤3分为良性病变。二维超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为70．2％， 特异性为72．8％，准确性为72．6％；超声弹性成像诊断恶性病变敏感性为77．5％，特 异性为80．1％，准确性为81．2％；两者联合应用诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为85．9％， 特异性为91．3％，准确性为93．7％。 结论弹性成像技术是以弹性这一物理特性作为成像原理的，而与常规二维超声以 声阻抗差别为基础的成像原理不同，这两种影像学诊断方法存在着互补不足取长补短的 可能性，研究证明两者技术联合应用可显著提高乳腺癌诊断的准确率，具有较高的临床 应用价值。 【关键词】 二维超声； 弹性成像；乳腺肿块 超声诊断永存动脉干1例 周杨 湖北省浠水县人民医院(438200) 患者男，62岁，因胸闷，气闭伴乏力20余天，加重1天余来我院就诊。体格检 查：血压120／80mmHg，脉搏79次／分，呼吸20次／分，体温36．2。C，神清，精 神极差，发育正常，扶入病房，口唇及四肢紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及少许干湿罗音， 心率97次／分，律不齐，可闻及III／6级收缩期杂音。超声检查(图1)：右室流出道 二维超声与超声弹性成像联合应用对乳腺良恶性肿块的诊断 价值 作者： 赵毅玲， 李彩娟 作者单位： 黑龙江省牡丹江医学院红旗医院超声科(157011) 引用本文格式：赵毅玲.李彩娟 二维超声与超声弹性成像联合应用对乳腺良恶性肿块的诊断价值[会议论文] 2012