住院艾滋病患者和HIV阳性亲属的心理反应与综合干预探索.pdfVIP

AIDSSTDV01．1l 128 中国艾滋病性病2005年9月第11卷增刊ChinJ Suppl．Sep．2005 3人，41～50岁1人，均为性传播感染。 的提纲(腹稿)展开访谈，也是从一般性问题逐渐向个 1．2访谈方法34人采用个别深度访谈。是一对 人深层的心理问题过渡。座谈会在一种非正式的聊 一的方式，访谈场所在专门的心理咨询室或选在一个 天环境中展开，在活动室为HIV／AIDS准备了茶水 相对独立、不被人打扰的室外环境中进行。由心理关 和一些小食品。在研究过程中，研究始终保持中立角 怀工作者按准备好的提纲(腹稿)与相关问题的研究 色进行启发式的深度探寻，座谈会时间控制在1～ 要点由一般性问题向个人深层的心理问题逐步深入 1．5小时之间。每场座谈会的人数在3～6人之间。 展开访问。这种方法有助于了解被访谈者真实的心 2 结果 理状态。 9人参加2个焦点访谈小组。焦点小组访谈：焦 2．1定性访谈结果见表1 点访谈的主持人为心理关怀工作者，围绕事先准备好 表1定性访谈结果 2．2在得知“HIV感染”这重大的应激性生活事件小时)出现睡眠问题：述说难以入睡、惊慌、恐惧、早 早期，最初阶段出现“茫然”状态HIV／AIDS被视为醒、夜眠不佳、反复做梦／或做恶梦。 严重的、持续终生的重大生活事件，在遭遇这一生活 事件初期，绝大多数人(37／43)经历震惊／麻木等强烈结束自己生命的意念(尤其是开始1～2周，程度最为 的情绪反应：在得知确认试验HIv阳性结果仅2天严重)，想到死亡的事，想结束自己的生命；其中4人 的2位HIV阳性女性表现：呆坐在病床旁的椅子上，有可行的自杀计划和极端念头： 不言不语，两眼发呆，对医生的问话反应缓慢。 “我3次站在阳台上，很想死了算，跳下去什么事 2．3得知“HIV感染”这重大的应激性生活事件早都了结了!” 期(1天～1个月)，在出现“茫然”状态之外，还有抑 ——一个36岁的女性AIDS 郁、紧张恐惧、焦虑、绝望 多数人(35／43)感到紧张 (4)90．7％的人这段时期避开某些场合或活动， 或容易紧张、恐惧、感到害怕焦虑、单独一人时神经很 离群、回避(39／43)：为了维系个人的完整性，他们首 紧张、感到焦虑、坐立不安心神不定、恐惧：担心和不 先疏离亲友，想用时间和不受歧视的空间来维系自 知死亡什么时候降临，惊慌，坐立不安。在接下来的 我，这段时问里：许多人逃避家人，回避HIV，直至回 几天中，多数人伴随复杂、多重的情感反应： 避他们自己： (1)76．7％的人(33／43)感到感到前途没有希望“我感到我们就是只有等死了。我回到家，锁上 和绝望： 门，谁都不想见。就这样过了20多天。” “我一直盼望有一天回到家里，不说要干什么大 ——一个32岁女性AIDS 事，但要重新做人，带好我的女儿，现在一切都成泡 (5)88．4％的人抑郁(38／43)，感到孤独和苦闷： 影，等待我的是艾滋病!”(哭泣。) “我一夜夜睡不着，想到我妈快70岁的人，一天 ——一个31岁的女性AIDS要为我奔波我就想哭，我的女儿也是不听话，不知我 (2)74．4％的人(32／43)(尤其是最初的24～48死之后，我妈妈怎么管教我女儿。” V01．11 129 中国艾滋病性病2005年9月第11卷增刊ChinJAIDSSTD Suppl．Sep．2005 ——经静脉吸毒感染的42岁男性AIDS(20／43)、疑惑、前途无望(12／43)。