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什么是非小细胞肺癌.pdfVIP

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什么是非小细胞肺癌 小细胞肺癌就要占据了肺癌的全部了,即使这种病的预后要较小细胞肺癌好很多,但是 小细胞肺癌早期时症状不明显,不容易早期发现。病人在初次诊断时,有 60% 已发生远处 转移,即为晚期 小细胞肺癌,此时治疗效果降低,预后变差。 小细胞肺癌晚期患者有疲乏、体重减轻、食欲下降等表现,出现呼吸困难、咳嗽、咯 血等局部症状。据报道,对于一些症状轻微的局部 小细胞肺癌晚期患者, 不需要急于进 行放射治疗,因为没有确凿的证据显示立即进行姑息性胸部放射治疗能够改善病人的症状控 制、生活质量或存活率。但对于有些晚期非小细胞肺癌病例必须给予放射治疗。晚期的放射 治疗又分为根治性放疗和姑息性放疗两种。对于胸部仅有轻微症状、但又不适合手术或根治 性放射治疗的局部晚期非小细胞肺癌的病人,临床上通常会立即或在需要的时候给予姑息性 胸部放射治疗。 另外,治疗 小细胞肺癌晚期还有姑息化疗和中医中药治疗。在化疗方面,应用铂类方 案后,患者 1 年生存率可提高 19%左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等化学药物的 应用,可进一步提高患者生存率。而中医治疗在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗 的耐受性、改善生活质量、 长寿命方面有着独特的优势,一般贯穿晚期治疗始末。 疼痛是 小细胞肺癌晚期患者难以忍受的痛苦之一,可适当服用或注射药物得以缓解。 另外,患者可通过听音乐等做其他事来转移注意力,家属应多加鼓励支持和安慰,来缓解 小细胞肺癌晚期患者的癌性疼痛。 小细胞肺癌晚期的患者的身体机能是否良好很关键,身体机能好,免疫力强,才能抵 抗癌肿的发展,耐受放化疗。晚期治疗期间,患者可通过饮食来调理自身免疫力,多吃具有 增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、山药、大枣、核桃、甲鱼等;宜吃减轻放疗、 化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆等;对于咳嗽痰多的患者,可多食萝卜、芥菜、 杏仁、橘皮等。 要做一个健康的老百姓至少要做到两点:应该每年坚持健康体检,这是 关重要的。每 年做健康体检,同时要强调胸前正侧位的体检很重要,以前有一些网民说我也体检了,体检 完了以后,只是做胸透,也不行。只照胸片正面,照小片,也不行。还应该做标准的胸片正 侧位,有条件的地区,有条件的单位,有条件的人群,还建议做一些低级的螺旋CT,价钱 和胸片差不多,接受放射线也很低。专家建议人们要早发现早治疗。 小细胞型肺癌的治疗主要以手术治疗和中医中药治疗为主,其中以中医中药治疗为 小细胞型肺癌的治疗最重要方法。 小细胞肺癌术后化疗是无效的,术后放疗也已形成一种 常规,但据临床研究发现,术后放疗这会明显缩短患者生存期,也是对患者有害的。 小细 胞型肺癌,包括鳞癌 (鳞状上皮细胞癌)、腺癌、大细胞癌 (大细胞未分化癌)发病率最高。 小细胞肺癌约占肺癌总数的85%左右。 小细胞型肺癌的治疗选用中药治疗是最佳的治疗方法。不但治疗效果好,而且降低了 放化疗后的毒副反应,还增强了治疗效果,改善了生活质量,延缓了生存期。达到了治疗 小细胞型肺癌目的。中医中药在治疗 小细胞型肺癌上经临床验证效果显著,明显改善了患 者的症状。中医以“扶正固本”、“标本兼治”为基础理论配以中药治疗。根据患者的症状表 现,病情的发展情况,配以适当的中药加减剂量治疗。 小细胞肺癌的体征有哪些? 1 局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后 不消失。 2 声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。 3 上腔静脉综合症 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,发生头面、颈、上肢水 肿,上胸部静脉曲张 水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。 4 综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,呈现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、 眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。 5 肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,呈现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。 6 膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷 7 吞咽困难 纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。 8 心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。 9 胸膜转移 可见胸痛,癌性胸水等。 10 肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等, 另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。 11 肺外体征 罕见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣 病、 性乳房增生

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