论著腹部加压上消化道造影对新生儿肠旋转不良诊.pdfVIP

· 344 · ournal PediatricSurgery．October2002。Vo1．1．No． 论 著 腹部加压上消化道造影对新生儿肠旋转不 良 的诊断价值 陈 桦 ，何 四平 (湖南省儿童 医院，湖南 长沙 410007) 摘【 要】 目的 探讨上腹部加压上消化道造影 对新生儿肠旋转不 良的诊断价值 。 方法 22例新 生儿于上消化道造影时行上腹部按摩加压 。经 胃管注入造影剂后 ，将手放于患儿上腹部近剑突下的十二 指肠体表部位 ，向右边及下方轻轻推压 ，持续时间约 30秒，对 22例新生儿上消化道造影加压前 、加压期 间及加压后 的X线表现进行回顾性分析 。 结果 22例行加压上消化道造影时 ，均显示有十二指肠空肠 交界处移至脊柱的右侧 ，停止加压后 ，十二指肠空肠交界处位置仍异常 ，14例表现为十二指肠近端扩张 ， 经手法加压后 ，显示造影剂通过梗阻处的位置异常 ，2例伴有肠扭转 。 结论 上腹部按摩加压技术简便 安全 ，能清楚显示十二指肠的解剖结构 ，加压与松压后十二指肠空肠交界处位置持续异常的特征性 X线 表现 ，对新生儿肠旋转不 良的诊断及鉴别诊断具有重要的价值 。 [关键词]肠疾病 ／放射摄影术 ；放射摄影术，腹部 [中图分类号 ]R574 [文献标识码 ]A [文章编号 ]1671-6353(2002)05—0344—03 TheDiagnosticValue ofUpper Gastrointestinal Imaging 、th M anual Epigastric Compression in IntestinalM alrotation ofNeonates CHEN Hua，HE Si-ping DepartmentofRadiology,Childrera~HospitalofHunanProvince，Chang~ha 410007,China A【bstract】 Objective Todiscussthediagnosisvalueofmanualepigastriecompression during uppergastrointestinalimaging ofintestinalmalrotation in neonates． M ethods 22 neonates underwent manual compression during upper gastrointestinal examination． Contrast agent was administered through catheter placed in the stomach，compression was performed by applying gentle，steady rightward and downward pressure with thehand，which Was placed on the epigastrium justbelow thexiphoid，overtheareaofduodenum，durationofcompressionWas 30see． TheX—rav findingswere retrospectivelyreviewedforlocated in duodenojejunaljunctionbeforeduring，and aftermanual compression． Results In22eases，theduodenojejunal junctionWas displacedtothe rihgt of the spine with manual compression dur