拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血Th1Th2细胞因子与肝纤维化指标的影响.pdfVIP

药物研究 拉米夫定对慢性乙型肝炎患者 外周血Thl／Th2细胞因子和肝纤维化指标的影响 钟水清。楼克忻 (浙江省松阳县人民医院感染科，浙江丽水323400) 乙型肝炎患者50例作为治疗组。给予拉米夫定100 毒、防治肝纤维化的目的。 关■词：慢性乙型肝炎；拉米夫定；乙型肝炎病毒；细胞因子；肝纤维化指标 中图分类号：R969．4：聃78．7文献标识码：A 文章编号：lO晰一493l(20lO)23一∞16—02 目前研究认为，病毒和机体免疫状态是乙型肝炎病毒(HBv) 感染人体后病情发展方向的决定因素，而111应答类型与机体的免 两组患者的性别、年龄比较无统计学差异(PO．05)，具有可比性。 1．2 治疗方法 疫状态密切相关…。正常情况下TII-／nI：处于动态平衡中，Th-／n： 的不平衡激活可造成疾病的不同病理状态，，11l，／仉比例是否失衡 治疗组患者给予拉米夫定片(葛兰素制药有限公司)100 mg， 是制约机体能否有效清除病毒和病毒感染细胞的主要因素之一【2J， 每日1次，疗程为6个月。 1．3 观察指标 而干扰素一1(IFN一．y)和白细胞介素一4(IL一4)是维持rrII-／rrIl：细 胞比例的关键分子。拉米夫定是一种能强烈抑制HBv复制的双脱 分别在治疗前和治疗6个月后检测治疗组患者外周血强。和 氧核苷类药物，是目前广泛应用的抗HBV药物，，11l。／-Ill：的平衡失仉细胞因子、HBV—DNA及肝纤维化指标的变化，而对照组只测 调可能是拉米夫定长期应用易发生变异、停药后易发生反跳的原 定1次。抽取静脉血4 因【3l。本研究观察了拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血n。／仉 细胞因子、HBV—DNA含量及肝纤维化指标的影响，以探讨其治疗 慢性乙型肝炎的疗效及作用机制，现报道如下。 胞培养板，每孔l 1资料与方法 h， 1．1 一般资料 收集上清液，置一80℃备检。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 选择2008年1月至2009年6月在我院感染科门诊或住院治 疗的轻中度慢性乙型肝炎患者50例作为治疗组。其中男34例，女美生物工程有限公司。采用荧光探针聚合酶链反应(PcR)法检测 16例；年龄20—59岁，平均(35．7±9．2)岁；诊断参照2000年中华HBV—DNA。试剂盒购自上海复星生物技术有限公司。采用放免分 医学会制订的病毒性肝炎诊断标准…，治疗前HBV—DNA均阳性， 排除其他类型肝炎病毒重叠感染。以正常健康体检者30例作为对 型胶原(Ⅳ一c)、层黏蛋白(LN)，试剂由上海海军医学研究所提供。 J，ChIiste珊ienAV，et 振谱、质谱四大光谱分析，确证了样品的结构，但未对新化合物进 【4】Boge∞l(P，HyHel mine8．Potential and inhibitionof 行手性拆分。对于新化合物的药效，采用了经典的抗抑郁药药理活 antid印陀8雅nt∽tivitypotent d叩ami∽， Med 性筛选方法进行了初步筛选，遴选出具有显著活性的新化合物。笔 肋mpin。p¨ne，alId掀口toninuptake【J】．J 者认