我国健康管理的现状和思考.pdfVIP

f篁曼笪星 ! 卫生经济研究20O9年 5期总第 26o期 我 国 健 康 管 理 的 现 状 与 思 考 吴小明，李安明 (武汉大学政治与公共管理学院，湖北 武汉 4303／2) 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(zoo9)o5—0038—02 健康是人全面发展的基础，医疗卫生事业关系千家 健康管理作为一门学科及行业是最近二三十年的 万户幸福，是重大民生问题。疾病谱的变化、居民健康意 事，这个行业的兴起是由于市场的需要。随着人们健康 识的提高，使得居民健康需求不断增长。开展基于控制 意识的变化，患者群体、保健群体、健康促进群体、特殊 疾病费用和提高全民健康素质、贯彻预防为主方针的健 健康消费群体和高端健康消费群体逐步形成，健康管理 康管理意义重大，是实现人人享有基本医疗卫生服务、 服务机构迅速发展 1【】。到2006年，全国健康管理服务机 促进公共卫生服务均等化的重要途径。 构至少已有20O家以上。伴随健康管理市场的兴起，健康 一 、 健康管理的基本内涵 管理学科作为一门新兴的学科已经得到我国政府和相 健康管理 (Hea Management)是指对个体或群体的 关研究机构的认可和支持，健康风险评估与控制专业委 健康进行检测、评价和干预的全过程，是建立在现代生 员会、医师健康管理和健康保险专业委员会、健康管理 物医学和信息数字化管理技术基础上的、基于个人健康 分会等行业协会、学会机构相继成立。2O05年国家设立 档案的个性化健康事务性管理服务，从 “生物学、心理 健“康管理师”职业，从一定程度上启动了国内健康管理 学、社会学”的角度，实现对个人和群体全面的健康保健 专业人才的培养工作。 服务 “0】。健康管理有广义和狭义之分。狭义的健康管理 然而，目前我国健康管理尚处在初期阶段，仍存在 针对个人、企业，对个体健康危险因素进行检测、评价和 很多问题 …。(1)健康管理机构良莠不齐，健康管理服务 干预。广义的健康管理指通过吸纳多行业相关资源，构 市场混乱，运营不规范。(2)健康管理机构专业化程度不 建一套完整、科学、现代、多元化的服务体系，在国家层 高，投资者众多，造成恶性竞争，普遍利润较低、经营困 面为全国人民制定一整套完善、强大、周密的健康防御 难。(3)健康管理机构未与其他健康相关组织实现信息 计划。健康管理的管理学意义在于，研究区域卫生资源 化网络对接，区域问信息不能共享。 的整合以提高资源使用效率，科学调整我国国民健康战 造成上述问题的原因主要有以下几点。(1)相关政 略，实现健康公平。 策法规缺失，健康管理市场环境的培育和净化、市场行 二、我国居民健康状况及健康管理产业状况 为的规范等都迫切需要政府出台相关政策和法律法规 1．我国居民健康状况 予以指导和监督。(2)国家级健康管理科研机构与学术 2008年卫生部第四次国家卫生服务调查结果显示 ， 组织缺乏，研究健康管理理论的队伍没有形成，使行业 2008年我国居民医疗卫生服务利用量达到了历史最好水 缺乏适宜理论和技术的指导与监督。(3)健康管理权威 平，到基层医疗卫生机构就诊的比例由20o3年的69．5％ 的学会组织和行业协会缺失 ，对健康管理服务行业规 提高至20O8年的73．7％。城乡居民健康行为向好的方面 范、执业健康管理师的职责和技术规范、健康管理服务 转变，吸烟率呈缓慢下降趋势，l5岁及以上人 口男性吸烟 重点及质量控制等诸多行业发展的关键问题缺乏有效 率为48．0％，女性吸烟率为2．6％；参加体育锻炼人群比 的解决措施和方法。(4)健康信息数据的管理和交流缺 例呈上升趋势，我国经常参加体育锻炼的人 口为2．5亿 乏统一的标准和规范，直接影响健康