89例耳鼻喉科手术患儿的护理探讨.pdfVIP

医学信息 全科护理 MEDICAL FORMATION N0．03 2011 ·1O4l · 3．讨论 可调钠低温血液透析有助于维持血流动力学稳定，明显减少维持血液 此种现象和很多的因素有关，如果超滤量 出现了过大及透析液钠离子 透析中高危人群的低血压的发生率。但是，在实际应用中增加了大量的观 浓度过低、透析中进食或透析液温度过高及疾病所致 。进行治疗时血浆渗 察及护理工作，因此，对护理操作提出了更高要求 。本文是对我院血透 中心 透压出现了快速的降低 ，出现了渗透压梯度的表现，这使患者的水分子 向细 进行可调钠低温血液透析时护理要点的初步总结，以期待与同行就此 内容 胞 内进行移动，此是患者的血压降低 的主要原因_lJ。可调钠透析为从治疗 进行更广泛的探讨 。 开始到结束这中间出现了从高到低 的表现，或者从低转为高的表现，或者是 参考文献 出现了高低变化无常的表现，进行治疗后患者的血钠浓度转为正常状态的 [1] 王予冈，甘卫红，蒋秀梅．血液透析中的低血压及其防治[J]．中国血液 治疗方法[21。高钠透析时，钠离子弥散到血液 中，使血钠浓度上升，提高血 净化，2003，12(2)：666． 浆晶体渗透压，改善血管再充盈，使透析中血容量相对稳定，有利于超滤脱 [2] 王质 刚．血液净化 [M]．北京：北京科 学技 术出版社，1992：145— 水，清除尿毒症毒素，保证充分透析 J。低温透析可防止热应激引起的不 良 146，175． 作用，能明显减少症状性低血压的发生 。低温透析时冷刺激能增强体 内 [3] 王海燕．肾脏病学[M]．2版．北京：人 民卫生出版社，1998：1534． 去 甲肾上腺素及血管紧张素 lf的释放，使容量血管和阻力血管收缩，提高外 [4] 丁可梅．11倒422次低温透析对减少症状性低血压的护理体会[J]．实 周阻力，维持一定的血压 J。以往低温透析主要是单纯采取降低透析液温 用护理杂志 ，1994，(7)：3． 度 ，国外常使用的透析液温度是35℃或更低 J。 [5] 薛秀兰，刑凤有 ，王淑 ，等．低温对大 鼠血浆及不同脑 区神经肽登活性 进行可调钠低温血液透析，护理上应注意：①透析前护理 ，透析前详细 物质含量变化的影响 [J]．中国病理生理杂志，2002，18(11)：1411 询问息者每El进食量、饮水量、排尿量及降压药的使用情况，并准确称体重， — 1414． 测量生命体征，认真做好记录 。②透析开始，在医生指导下根据患者的实际 [6] 林爱武 ，严玉澄 ，钱家麒．低温透析对改善患者透析过程 中低血压发生 情况设定超滤量，询问患者的体重与记录单上的体重是否相吻合以及前 1 的观察[J]．中国血液净化，2003，2(6)：301—304． 次透析的情况，查对超滤量、设定的钠值和温度。⑧血透开始后认