中西医结合治疗寒喘型支气管哮喘30例.pdfVIP

中医研究 2011年3月 第24卷 第3期 TCMRes．March2011Vo1．24No．3 文章编号 ：1001—6910(2011)03—0021—03 · 临 床 研 究 · 中西医结合治疗寒喘型支气管哮喘30例 程淑红 (中国长城铝业公司总医院，河南 郑州 450041) 关键词 ：支气管哮喘 ／中西医结合疗法 寒喘型 ／中西医结合 3 试验病例标准 疗 法 3．1 纳入 病例 标准 中图分类 号gR562．2 5 文献标志码 ：B 符合诊断标准，中医辨证为寒喘型 。 支气管哮喘是由多种炎性细胞参与反应的慢性 3．2 排 除病例标准 气道非特异性炎症。中医学认为 ，该病急性发作期 ①不符合诊断标准者 ；②支气管哮喘缓解或病 可辨证分为寒喘型和热喘型。2007年 10月一2009年 情属重度或极重度者；③患有造成气喘或呼吸 困难 3月 ，笔者采用中西医结合治疗寒喘型支气管哮喘 的其他疾病者 ；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤合并心、 30例 ，总结报道如下。 脑 、血管、肝 、肾及血液疾病者 。 1 临床资料 4 治疗方法 选择本院内科门诊就诊的寒喘型支气管哮喘患 2组均给予吸氧等常规治疗，不使用糖皮质激素。 者58例 ，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照 对照组给予注射用头孢呋辛钠 (由深圳致君制 组。治疗组3O例 ，男20例，女 10例；年龄 l8～53岁， 药有限公司生产 ，批号 3g，加入 250mL 平均 (37．51±17．23)岁 ；病程 7～42年 ，平均 0．9％的生理盐水中，静脉滴注 ，1d1次；氨茶碱注 (15．14±5．37)年。对照组28例 ，男20例 ，女8例 ； 射液 (由郑州羚锐制药股份有 限公司生产，批 号 年龄 l9～56岁 ，平均 (38．46_-4-16．52)岁 ；病程 6～ 0909082)0．5g，加入 500mL5％的葡萄糖注射用水 40年 ，平均 (14．38±5．75)年。所有病例发病至就 中，静脉滴注 ，1d1次；咳特灵片(由广州 白云山制药 诊时间均为 10～38h。2组患者一般资料对 比，差 股份有 限公 司生产 ，批 号 1090244)，1次 3片 ，1d 别无统计学意义 (P0．05)，具有可比性 。 2次，口服 ；复方甘草片 (由甘肃祁连山药业有限公司 2 病例选择标准 生产，批号 1009039)，1次 1片，1d6～9次 ，含服 。 2．1 西医诊 断标准 治疗组给予注射用头孢呋辛钠 (由深圳致君制 按照 《实用 内科学》 中支气 管哮喘的诊 断标 药有限公司生产 ，批号 3g，加入 250mL 准。①反复发作喘息 、呼吸困难、胸闷、咳嗽 ，多与接 0．9％的生理盐水 中，静脉滴注，1d1次 ；同时加服 触变应原、冷空气及病毒性上呼吸道感染等有关。 加味补阳还五汤 ，药物组成：黄芪40g，赤芍 15g，川 ②发作时双肺可闻及散在或弥漫性 以呼气为主的哮 芎9g，当归 15g，地龙 30g，桃仁9g，麻黄6g，杏仁 鸣音 ；③上述症状可经治疗缓解；④支气管扩张实验 12g，细辛 3g，五味子 15g，怀牛膝 15g，干姜 8g，炙 阳性 ，第一秒用力呼气容积 (FEV1)增加 20％以上 ； 甘草 10g。若痰多，加鱼腥草 30g、白芥子 15g。1d ⑤实验室检查提示血中嗜酸性粒细胞增多。 1剂，水煎 2次 ，