克服滥用的医疗法贝.pdfVIP

封面 报道 克服滥用的医疗法则 人本医疗是当前政策环境下解决过度医疗的良方。 文／本刊记者 张贵民 ， 《中国医院院长 》．目前中国使用 可 以接受 。但如果是没有依据地过度 这么高的可重复性和叠加性。一个人 抗 茵药物的现状如何? 用药，患者 的疾病不仅得不到治疗 ，反 只有一条阑尾，手术不能重复做，但 ¨ ll 张中南 ：我国过度用药的情况非 而承受了无谓的副作用 ，伤财害命 。现 药可以重复叠加使用的。l元钱可以 常普遍 。在一线的医嘱中，60％以上 在群众普遍感觉看病贵、药价贵。其实 治好的病，医生开l0元钱的药；或者1 处方都缺乏诊断依据，其中尤以常见 衡量药价 ，关键看是否能治好病、值 种药可以治好病，医生开5种药，其中 病、多发病最为普遍。 不值 。如果过度用药，又没疗效，只剩 有很大的发挥空间。 我去一家医院查房时，曾经发现 下副作用 ，给人的感受当然贵了。 在众多药品中，为什么抗菌药物 一 名小女孩只是轻度咳嗽，本来不需 《中国医院院长》：在所有的医疗 滥用最为严重?因为抗菌药物 既可 。_ 要治疗，因为母亲不放心，所 以带她 项 目中，医院和医生为何都喜欢在药 以治疗感染，又可以预防感染 既然 - 到医院来看病 。结果医生给她开 了5 品上做文章? 是预防，即使没有感染的证据也可以 种药 ：1000毫升葡萄糖、氯化钾、第三 张中南 ：因为别的服务项 目没有 用。而且一般抗菌药物短期内使用对 代头孢 、地塞米松和异丙嗪。这5种药 哪个和治疗咳嗽有关系呢?结果孩 子输 了3天液 ，精神和食欲越来越差 。 这样并非个案。可 以说 ，90％的 医生在对常见病及多发病治疗时都 存在过度用药的问题 。我 国2008年 医疗机构平均药 占比是47％，世界平 均水平在25％以下 ，我们整整高出一 倍。更有意思的是，有些大医院的药 占比比小医院还高 。照理应该是相反 的。因为大医院的手术多、复杂技术 服务多，用药 比例应该低 。但事实上