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33例非小细胞肺癌的内科治疗方法探讨 【摘要】目的:探讨内科方法治疗非小细胞癌症的临床治疗效果。方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例非细胞肺癌患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为四组，这些患者均治疗四周，A组患者采用健择+顺铂进行治疗；B组患者采用泰素+顺铂进行治疗；C组患者采用泰索帝+顺铂进行治疗；D组患者采用易瑞沙进行治疗，比较几组患者的治疗效果。结果:四组患者中C组总有效率最高；患者在接受不同药物治疗后，临床上容易发生骨髓抑制及消化道等副作用，而D组毒副作用较少；D组治疗费用最高，其次为C组。结论:A、B组患者的治疗方法比较适合普通群众，而对于经济条件比较好的病人可选用易瑞沙。 【关键词】非小细胞肺癌；内科方法；疗效；普通群众 前言 非小细胞肺癌(NSCLC)在肺癌中约占80%。在全球NSCLC已成为癌症相关性死亡的首要原因。多数患者就诊时已属晚期，治疗主要采用以化疗为主的综合治疗。为了探讨内科方法治疗非小细胞癌症的临床治疗效果。对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例非细胞肺癌患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例非细胞肺癌患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为四组，每组有患者20名。这些患者中男性47例，女性33例，患者的年龄在19-54岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。四组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 患者治疗方法 这些患者均治疗四周，A组患者：采用健择（由美国礼来公司生产）1000mgPm2d1+顺铂100mgPm2d1；B组患者：泰素（由美国百时美施贵宝公司生产）135 mgPm2d1+顺铂75 mgPm2d2；C组患者：泰索帝（由法国RPR公司生产）75 mgPm2d1+顺铂75mgPm2d1；D组患者：易瑞沙（由阿斯利康(Astra Zeneca)公司生产）250mg。 1.3 统计学处理方法 所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用检验，P0.05表明差异具有统计学意义。 结果 对在我院接受治疗的80例非细胞肺癌患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为四组，这些患者均治疗四周，A组患者采用健择+顺铂进行治疗；B组患者采用泰素+顺铂进行治疗；C组患者采用泰索帝+顺铂进行治疗；D组患者采用易瑞沙进行治疗，比较几组患者的治疗效果。其具体情况如下表所示: 表1 四组患者治疗后病情变化 项目 A组（20例） B组（20例） C组（20例） D组（20例） 总疗效(%) 5（25%） 4（16%） 4（16%） 5（25%） 完全缓解(%) 2（10%） 2（10%） 2（10%） 0（0%） 部分缓解(%) 3（15%） 2（10%） 2（10%） 4（16%） 病情稳定(%) 4（20%） 3（15%） 4（20%） 5（25%） 病情进展时间(月) 4.5 4.4 4.6 3.9 中位生存期(月) 8.1 7.8 8.0 7.6 1年生存率(%) 36 31 31 30 由以上表格我们可以清楚知道，总有效率：A组为23.3%，B组21.4%，C组26.0%，D组23.5%；中位生存期:A组为8.1个月，B组7.8个月，C组8.0个月，D组7.6个月；毒副反应A、B、C三组骨髓抑制及消化道症状比较常见,但三组间无明显的差异性(P0.05)，而D组这些毒副反应则明显减少；费用：D组最高,其次为C组,A、B两组相当。 3.讨论 非小细胞肺癌是目前临床上最为常见的恶性肿瘤之一，它位居癌症死亡率第一位，严重威胁着人们的生命。这种疾病发病机制十分复杂，诱因也较多，常规治疗肺癌放疗患者3年的存活率仅为25%-41%，5年存活率为10%-30%。常规方法对患者化疗除了疗效低容易转移外，还容易造成局部复发，给患者带来很大的痛苦。 近几年来，对于肺癌患者的治疗，尤其是对于非小细胞肺癌晚期患者，在本次实验中发现这组患者在总有效率、患者病情缓解情况、患者1年生存率等统计学没有明显的差异(P0.05)。但是，从使用药物的毒性来看，易瑞沙的治疗后患者副作用最小，但是治疗费用最高，其次是泰索帝，两组的差异性无显著性。从这些患者完成化疗的情况来看，A、B、C三组患者都能够坚持完成治疗，患者治疗比例比D组患者高，且前三组患者与D组患者比较差异具有显著性(P＜0.05）。然而，我们从患者停止治疗的原因来看，对于使用易瑞沙患者经济问题占大部分，治疗过程中患者发展中断率最高，其次是泰素帝治疗方法。四组患者中因毒性并发症比例