耳针治疗顽固性呃逆32例.pdfVIP

2011’四川省针灸学术年会论文汇编 7讨论 ‘ ～ ’ 一一 _ 产后尿潴留是妇科常见病，形成原因多为盆腔、直肠、会阴等部位由于炎症，创伤、产后、手术后疼痛 引起膀胱括约肌痉挛，或因麻醉、精神紧张因素，导致神经支配障碍形成尿潴留。中医认为患者产后多 耗气伤阴，气虚则无力鼓动血运，导致血行不畅，脉络瘀阻；同时剖腹产损伤局部组织使血脉溢外，不能 循经而行的“离经之血”瘀阻下焦，造成气血阻滞，膀胱气化失司而尿闭。腕踝针下l区直辖膀胱及肾， 它可打通任脉，则膀胱气化功能得以复常，小便通利；三阴交是肝、脾、肾三经之交汇穴，针刺之调节三经 所辖脏腑之功能，从而达到补气祛瘀，水道通畅之功效。曲骨为任脉动之腧穴，深部为膀胱所在，针刺该 穴能调整肾与膀胱的功能，治疗癃闭之症。上述三穴配合应用，可达事半功倍之效，则尿潴留之症可除。 耳针治疗顽固性呃逆32例 何明 (自贡市中医院，四川自贡643000) 笔者在临床上采用耳针治疗顽固性呃逆，疗效颇佳，现报告如下： l 临床资料 32例病例中门诊24例，住院8例；男20例，女12例；年龄最小6岁，最大8l岁；病程最短24小时， 最长1个月。其中三分之一的病人经过氯丙嗪或安定等药物治疗，三分之二的病人经过其他针灸疗法 治疗但效果不佳而改用耳针治疗。治疗次数最少1次，最多5次。 2治疗方法 2．1取穴耳中，胃，神门，交感，皮质下 2．2方法患者取仰卧位或侧卧位，常规消毒耳穴，待干，术者左手拇食指固定耳廓，中指托住针刺部 的耳背，右手拇食中三指持0．5寸灭菌毫针刺人耳穴，进针深度以刺穿软骨而不透过对侧皮肤为度。进 针角度以90度垂直刺入为宜。若患者自述其整个耳廓发热则疗效更佳。一般留针30分钟。最好能长 时间留针至睡前取针。起针时左手托住耳背，右手起针，用消毒干棉签压迫针眼，再用碘伏涂擦l遍。 如需再次治疗，应两耳交替。 3治疗效果 32例中，耳针一次治愈者15例，二次治愈者7例，三次治愈者5例，四次治愈者2例，五次治愈者l 例，无效2例。治愈率为94％ 4典型病例 患者杨某某，男，40岁，系外科住院病人，头外伤致右颞顶部硬膜外血肿，经手术后出现反复呃逆12 天，据统计从呃逆开始共肌注氯丙嗪6支，利他林140rag，安定4支，收效甚微，特申请耳针治疗，当天下 午3时即行耳针治疗，留针20分钟后，呃逆发作持续时间缩短，间歇时间延长。次日再行耳针治疗，呃 逆仅偶发，第三日再巩固行耳针治疗，呃逆消失。 201 1’四川省针灸学术年会论文汇编 5讨论 顽固性呃逆是指呃逆连续发作，持续时间长，用一般疗法难以治愈者。一般认为该病是因隔神经受 刺激而引起的。它不仅影响吃饭，睡眠。说话，还会增加病人的能量消耗且不利于疾病的恢复。顽固性 呃逆极难忍受，有时可能是预后严重的表示，而膈肌的持续痉挛又可加重病情。医疗界的同行们对该病 进行了许多有益的尝试，除药物外，有指压法，艾灸法，穴位注射法等治疗手段，但效果均不够理想，于是 笔者在临床实践中试着采用耳针治疗该病，屡试屡验。 耳针疗法是用针刺耳穴以治疗疾病的一种方法。耳廓犹如倒置的胎儿，人体的五脏六腑，四肢百骸 在耳廓上都有相应的部位，通过耳穴与人体经络，脏腑，神经，神经体液的多途径，多层次的密切联系，既 能反映机体的多种疾病，又能通过刺激相应耳穴进行治疗。顽固性呃逆也不例外，其中耳中穴可以解除 膈肌痉挛。胃穴可降气止呃，神门有镇静作用，交感能抑制膈肌兴奋，皮质下能清除大脑皮质的病理兴奋 灶。因此，顽固性呃逆用耳针疗法能起到简便，安全，经济，立竿见影之效，值得推广。但是需要注意的 是针刺时手法要轻，以防晕针；炎症或冻伤处禁针。针后若出现针孔发红，耳廓胀痛，应及时涂擦碘酒或 用消炎药治疗，严防引起耳廓化脓性软骨膜炎；有习惯性流产史的孕妇，严重贫血者，过度疲劳者禁用耳 针。 针灸治疗复发性口腔溃疡