中医外治疗法和技术研究设计实施探讨.pdfVIP

201 1年中医外科学术年会论文集 情绪不稳，必定死灰复燃，癌毒再起，出现正虚邪炽之危。唐师制定扶正祛邪为乳腺癌术后 膏方的根本大法，强调扶正为主，同时根据病机转化辅以攻邪。患者经历手术和化疗，气血 不足，白细胞低，又腰膝酸软，神疲乏力，虚象从生，然脾气急，内火大，又见湿、热、瘀， 故膏方中施以大剂量益气健脾养血之黄芪、党参、白术、茯苓、当归、生熟地、白芍之品， 配合调补肝肾之山萸肉、首乌、菟丝子等扶正，同时又酌加菊花清热，叩仁助运，蛇舌草、 莪术、石见穿等解毒抗癌之药，每昧药的剂量也小于扶正药。经过治疗，患者面色红润，心 情舒畅，随访2年，诉精、气、神俱佳。 中医外治疗法和技术研究的设计与实施探讨 王思成l曹立幸2唐雪春l李日庆3刘保延4 陈志强l 1 国家中医药管理局科技司中医科技处 (北京 100027) 2广东省中医院(广东广州510120) 3北京中医药大学东直门医院(北京100700) 4 中国中医科学院(北京100700) “中医外治特色疗法和外治技术示范研究”(简称“中医外治法研究”)是国家科技部立 项的“十一五”科技支撑计划项目之一。根据国家科技计划中长期发展纲要，重点解决的是 全局性、跨行业、跨地区的科技问题。在重大公益技术中的人口与健康研究中，支撑计划的 示范性研究将致力于促进临床疗效的提高，为人类的健康事业作出贡献。“中医外治法研究” 项目的设立，旨在大力推进中医外治特色疗法和技术临床优势的发挥和学术的发展。本项目 由国家中医药管理局组织相关学会、协会和单位共同实施，自可研报告论证、立项实施至整 体结题，需历时5年。本文结合本项目组织实施的特点，对“中医外治法研究”的设计方法与 实施特点进行探讨，为今后相关重大项目的组织实施提供参考和借鉴。 l外治法研究的有关背景 1．1外治法的内涵特点 中医外治法是运用药物、手术、物理方法或配合一定的器械，直接作用于患者体表某部 或病变部位而达到治疗目的的一种方法。中医外治法源远流长，历史悠久，是经过长期临床实 践而逐渐发展建立起来的具有特色的医疗方法，是我国中医学宝库中的重要财富之一。早在 汉代，在华佗的《中藏经》中就有许多外治法的记载，唐代孙思邈的《千金方》亦有论述，宋、 ——423—— 2011年中医外科学术年会论文集 元、明、清诸代，许多医学名著中，也有不少外治法的资料，外治疾病的范围也越来越广泛。 由外症外治、内症内治发展到了内外症皆可外治。 中医外治的内容非常丰富，据有关文献记载外治法多达400余种，概括起来可分两大类： 即药物和非药物外治法，在临床中往往相互配合，综合运用。在方法上一般分内病外治、外病 外治两大类。具体到临床，外治法又分为内科外治法、外科外治法、妇科外治法、儿科外治 法等。中医外治和内服治疗一样是中医药体系的重要组成部分和内容，是中医药防治疾病的 有效手段和方法，既往虽已有中医外治法的理论基础和大量实践，但一直缺少系统深入研究。 1．2外治法研究的重要意义 作为一种具有悠久应用历史和深厚临床积淀的治疗方法，几乎可用于临床各科疾病的治 疗。但由于各种原因，对中医外治法的整理继承、深入研究、推广应用一直未能得到足够的 重视与开展，没有对中医外治法进行系统研究。许多有效的外治法因缺乏系统整理与科学研 究而无法推广应用。中医外治法的基本理论和实践散见于浩繁的中医文献中，将这些相关的 外治文献进行系统的整理分析，对于指导今后的中医外治工作有很大裨益：传统的中医外治 技术，因得不到进一步的改进完善，难以适应临床与社会发展的需求：部分民间外治验方、效 方因缺乏系统的整理保存而濒于失传。由于中医外治法的研究与继承滞后，影响了中医药学 体系的完整与优势的发挥，影响了中医药临床疗效的提高，也影响了中医药学的发展与走向 世界。因此，有必要对中医外治法开展系统研究，以全面继承和发展祖国医学、充分发挥中医 外治法简便廉验的特色与优势，为保障群众健康、创建和谐社会做出贡献。 在“国家中长期科学和技术发展规划纲要”中强调“要加强中医药继承Sng,J新，推进中 医药现代化和国际化。以中医药理论传承和发展为基础，通过技术创新与多学科融合，丰富和 发展中医药理论