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中医医院管理创新之我见 许爱珍 南昌大学抚州医学分院(江西抚州344000) 摘要：中医医院如何创新具有中医特色的管理模式是当下值得思考的问题。文章探讨了 中医医院管理创新的内涵及实践中存在的问题。以引入ISO质量管理体系为契机，创新 管理模式，促进科室建设、人才培养、学术研究及科技创新，对全面提升中医医院的管 理效能、管理水平及工作质量意义重大。 关键词：中医医院；管理创新；建设；管理 文献标识码：A文章编号： 中图分类号：R197．4 医院管理创新的目标是要通过制度文化的辐射力、渗透力提高全员的服务水平。制 度带有根本性、全局性、稳定性和长期性。创新一套切实可行、操作规程、有网络平台 支持的管理模式是医院发展的依托和保障。 一、建立[SO质量管理体系框架下的创新模式 管理创新是中医医院创新建设的重点和基础，医护人员的核心价值观要通过管理创 新来培养和表述。管理创新对医院的可持续发展将起到重要的保证作用。可以真正做到 “有章可循、有度可依’’n】。传统管理的弊病很多，弊病一是制度制定不科学，随意性 较大，务虚成份多；二是有制度无程序，制度是防止员工做错事，程序是告诉员工做正 确的事；三是重结果忽略过程，这样使结果难以充分地把握甚至不可预测；四是缺乏可 靠的考核方法：传统管理考核频次低、考核方法单一，出现了考核缺依据、评价缺证据， 没有权威性和公信力，导致了员工有章不循、有法不依；五是响应速度慢、改进周期长： 由于传统管理的金字塔模式，管理指令需逐级下达，反馈信息要逐级上传，使得工作的 改进往往需要数月甚至更长的时间，极大的影响了工作效率、增加了运行成本；六是人 事制度僵化、封闭，领导干部能上很难下；七是权力缺乏有效的监督与制衡。引入ISO 质量管理体系，建立有中医医院特色的、行之有效的管理模式能有效解决以上的弊病， 是创新新时期医院管理的思路。全面性、全程性和全员性管理体系的运行将会使教职工 的思想观念和整体素质有颠覆性的转变，办事效率和办学效益将得到极大地提高。同时， 建立ISO质量管理体系框架下的创新管理是以过程正义来实现结果正义。我们将从中真 正感受到先进的管理模式的神奇和精妙。 二、建立有信息技术支持的院务公开的创新管理 传统文化中的“中庸之道”以及“有法不依”、“有章不循的恶习是推行现代管 理模式的主要障碍，创立有信息技术支持的“院务公开刀的制度可做到管理的系统化。 标准化、程序化、透明化和自动化。通过全方位、大纵深、真实可信的院务公开，可避 免“暗箱”操作，充分保障员工的知情权、参与权、选择权和监督权。医院行政的特征 之一是信息的垄断性，领导班子与员工之间存在着信息的不对称，由于信息的不对称， 监督变得非常困难。院务公开把职工关心的所有的热点和敏感问题通过办公自动化平台 进行全方位、全过程、全天候的即时公开，这是从源头上制止腐败现象的治本之策团。 比如，公务接待，要公开来客的单位、级别、用餐的地点、陪客的人员、餐费的总额等； 包括领导在内任何人出差，乘坐的交通工具、出差的时间和地点、所住酒店的标准、出 差补贴等也要公开。领导班子要向全院承诺：不推荐任何人来校工作，不介绍任何单位 和个人参与基建维修、工程建设、资产租赁、各种物品的采购的招投标。要通过全院公 选的方式，民主产生几十名“院务公开监督评议委员会成员，每次招聘、招标前-d, 时，纪委等部门在评委库中临时抽签随机产生评委。这样可使几乎所有的敏感工作都实 现公开、公正和透明。 三、建立权力制衡的创新制度 温家宝总理指出“提起反腐败，我以为最重要的还是解决制度问题。因此就要解决 权力过分集中而又不受制约的问题，只有权力受到制约，才能够从根本上防止腐败的滋 生。”腐败现象多发于“人、财、物权力集中和资金流量大的部位，监控权力弱于监 督对象的权力，势必会因权力失衡而造成监督对象滥用权力，这是权力运行的一个普遍 规律。权力在不受监督的情况下容易导致腐败。预防腐败，制衡权力不仅要靠官员个人 的自律行为，更重要的是靠一种好的制度来监督制约权力。重点加强对“人、财、物’’ 管理使用、关键岗位的监督，建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调 的权力结构和创新制度，以制度约束人。口1切实做到权力运行到哪里、监督就延伸到哪 里，权力集中到哪里、监督就关注到哪里，通过强有