老年2型糖尿病患者血清胱抑素C轻度认知损害关系研究.pdfVIP

·242· 中华医学会第十次全国老年医学学术会议暨首届中国老年医学大会论文汇编 疗法能显著改善老年人慢性失眠的睡眠质量，并能保持一定的远期疗效，而单一疗法改善睡眠质量 的远期疗效均较差。在改善失眠患者焦虑、抑郁不良心理状态方面无论单一疗法或是联合疗法均未 有稳定的远期疗效，建议患者需要更长的疗程才可能获得较好的稳定疗效，否则容易复燃。 作者单位：510080广东省医学科学院，广东省人民医院中医科(林举择、王昌俊)；广东省老年医学研究所(张 美兰、区丽明、叶瑞繁) 老年2型糖尿病患者的血清胱抑素C 与轻度认知损害关系的研究 罗镧拓西平胡毓洪 目的研究血清胱抑素C(CysC)蛋白水平与轻度认知损害(MCI)的关系，探讨老年2型糖尿病 C蛋白水平与老年2型糖尿病患者不同认知域的 (T2DM)患者发生MCI的危险因素；研究血清Cys 认知功能的关系。 方法上海地区军队干休所的离退休老干部156人，均符合1999年wHO的 T2DM诊断标准，无低血糖及酮症酸中毒昏迷史、无其它内分泌系统疾病史、无风湿免疫病史、无 引起中枢神经损伤的其他病史、无影响认知功能测试的严重视听力障碍及肢体活动障碍。参照美国 精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第四修订版以及2004年MCI国际工作组MCI诊断标 金森病症状，采用ADL评定日常生活能力，采用GDS评价认知损害程度。采用MOCA评价MCI 组患者的视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向力在内的认知功能。 C蛋白水平。按照频数匹配对照研究的要求，对两组的性 采用乳胶增强的免疫比浊法检测血清Cys 别、年龄和受教育程度进行匹配。sPsSl7．0统计软件包进行处理：连续变量比较采用独立样本t 检验：各调查因素分布的差异用，检验。等级或半定量数据以及不呈正态分布或不知总体分布类 糖尿病患者发生McI的危险因素。结果T2DM—MCI组合并高血压者明显增多，而高血压患者中 发生MCI者亦明显增多，两组合并高血压情况的差异有显著统计学意义(尸．0．001)。两组的糖尿 SCr的差异均无统计学意义(P0．05)，T2DM—McI组血清CysC水平明显增高，差异有统计学意 义(P．0．001)。血清Cys 中华医学会第十次全国老年医学学术会议暨首届中国老年医学大会论文汇编 ·243· 的抽象(户O．646)和定向(尸|=0．907)得分的相关性无统计学意义。血清CysC水平与T2DM—MCI C水平 的发生有统计学关联，血清CysC水平越高，发生T2DM．MCI的危险性越大。与血清Cys 在1．16mg／L组相比，血清CysC水平在1．1“1．80 C水平1．80 (95％a：1．075．9．554)，血清Cys 血清Cys 户l=0．053)。 结论 老年T2DM患者发生McI存在多种危险因素，糖尿病病程长、HbAlc增高、 高血压以及血清CysC水平的升高均是其危险因素。血清CysC水平升高与多个认知域功能受损相 关。检测血清CysC有利于认知损害的早期诊断。 作者单位：200433上海，第二军医大学长海医院老年病科(拓西平、胡毓洪)；22600l南通大学附属医院老年 医学科(罗镧) 胱抑素C基因多态性与糖尿病轻度认知损害的相关性研究 罗镧拓西平胡毓洪 目的研究老年2型糖尿病(T2DM)患者的胱抑素C基因(CS乃)多态性与其发生轻度认知损 害(MCI)的关系，探讨发生MCI的相关危险因素；描述上海地区部队于休所的汉族老年T2DM患 者的∞乃AA／BB／AB基因型和等位基因频率的分布特点；分析不同∞乃型的血清胱抑素C(CysC) 活能力以及包括视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向力在内的认 C蛋白水平。采用高效液相色谱法测定糖化血红 知功能。采用乳胶增强的免疫比浊法检测血清cys 方法(PCR—RFLP)检测CS刀基因多态性。两组的性别、年龄和受教育程度按照频数匹配对照研究的