＂从阴引阳、从阳引阴＂理论应用治中风偏瘫.pdfVIP

· 2576 · 光明中医2013年 12月第28卷第 12期 CJGMCM December2013．Vol28．12 【针灸探骊 】 “从阴引阳、从阳引阴理论应用治中风偏瘫 韩虹虹 崔卫 东 王 伟 摘要：目的 观察 “从阴 l阳、从阳 『阴”理论中之巨刺法加滞针手法对住院期间中风患者偏瘫肢体肌力提高的临床疗效。方 法 将 112例中风偏瘫患者随机分为两组，治疗组57例采用 “从阴 I阳、从阳gl阴”之巨刺加滞针手法，对照组55例采用常规针刺 法。均治疗1个疗程后统计疗效。结果 治疗组总有效率上肢为91．2％，下肢为98．2％，与对照组的上肢为72．7％，下肢为 81．8％比较，差异有非常显著性意义 P 0．叭 。结论 “从阴 l阳、从阳 j阴”之巨刺法加滞针手法是治疗中风偏瘫的有效方法。 关键词：中风偏瘫／针灸疗法；肌力；从阴 】阳、从阳 l阴之巨刺；滞针 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．12．058 文章编号 ：1003—8914 2013 一12—2576—02 中风是 目前世界上第一致残 、第三致死 的疾病之 1．2．2 排除标准 ①意识不清、无法正确 回答或动作 一 。 对于中风偏瘫患者 ，越早进行针灸治疗 ，症状好转 示意回答 “是”或 “否”等简单 问题者。②有危及生命 越快 ，机能缺损越少 ，此 已被广大医者所接受。鉴于 目 体征者。③病情较轻，偏瘫肢体肌力上下肢 同时在 4 前现实情况在有限的住院期间内，探索快速高效 的针 级以上者。④偏瘫肢体重复发病及双侧瘫痪者。⑤病 刺方法治疗中风偏瘫势在必行 。鉴于此 ，笔者 以 “从 史超半月以上者。⑥ 同时伴有糖尿病、高血压 、冠心 阴引阳、从阳引阴”理论 ，用 “左病取右、右病取左 ”的 病 ，心房纤颤等之外的其它疾病者。 巨刺方法 ，以先针刺健侧肢体 ，后针患侧肢体并施加予 2 治疗方法 滞针手法治疗偏瘫患者 ，对肌力的提高观察效果明显 ， 2．1 治疗组 “从阴引阳、从阳引阴”理论应用之巨 特介绍如下。 刺法加滞针手法组 穴位 ，上肢 ：内关 、肩髑、臂膈 、曲 1 资料与方法 池 、手三里 、外关 、合谷 、中泉。下肢 ：委中、环跳 、髀关 、 1．1 一般资料 全部病例均为我院2007年 12月 ～ 风市 、血海、阳陵泉 、足三里、三阴交 、解溪 、太冲。操作 2012年 12月神经 内科住 院病人 ，根据症状 、体征、脑 方法 ：先针健侧肢体穴位 前三天 ，得气后，捻转数 部 CT或 MRI确诊为急性脑血管病 ，施行抗凝 、扩血 秒 ，后采用滞针手法 ，即向右单向旋转针柄 ，产生滞针 管 、活血化瘀以及对症治疗 ，同时请针灸科会诊进行针 情况后拔针 不 留针 。然后取 患侧穴位 ，上肢取 内 灸治疗。112例患者根据就诊先后顺序 ，随机分为治 关 ，下肢取委中，针刺得气捻转数秒后 ，采用滞针手法 ， 疗组 “从阴引阳、从 阳引阴”应用之巨刺法加滞针手 不 留针 ，其它穴位针刺得气捻转数秒后仍然采用滞针 法组 ，对照组 常规针刺组 。其 中治疗组 57例 ，男 手法 ，留针 ，时间约为30min 期间行针 1次，仍采用滞 36例 ，女2l例，年龄最小 4l岁 ，最大76岁，平均58．9 针手法 。拔针时 ，向右单 向旋转针柄产生滞针后拔 岁 ，其中脑梗死 45例 ，脑出血 12例；对照组 55例 ，男 出 如果 向右旋转幅度过大 ，不能拔 出，可轻度 向左旋 33例 ，女22例，年龄最小 45岁 ，最大 75岁，平均 59．2 转后拔出 。每 日治疗 1次，10次为一疗程。 岁 ，其中脑梗死 43例 ，脑出血 12例 ；两组患者病史均 2．2 对照组 常规针刺组 穴位 ：同治疗 组。操作 在 3～14天。两组一般资料经统计学处理 P 0．05， 方法 ：取患侧穴位 ，上肢 内关、下肢委 中，均针刺得气 具有可 比性 。 后采用常规平补平泻手法捻转数秒后拔 出，不 留针 ， 1．2 纳入或排除标准 其余穴位针刺得气后均采用常规平补平泻手法 ，留 1．2．1 纳入标准 全部病例均经神经内科医生根据 针 30min 期 间行针 1次 。每 日治疗 1次 ，10次为 临床症状、体征 、生化检验、CT或 MRI检查而确诊 的 一 疗程 。 病人。 两组患者共治疗 1个疗程后统计疗效。 中医诊断标准：参照 国家 中医药管理局 《中医病 3 疗效观察 证诊断疗效标准》中的 “中风症”的诊断标准。 3．1 疗效评定标准 3．1．1 肌力评定标准参照新世纪课程教材 《神经病 作者单位 ：河南新乡市 中心 医院中西医结合科 针灸科 新乡