精读《素问·著至教论》.pdfVIP

光 明中医2014年 8月第29卷第 8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 ·1805 · 精读 《素问 ·著至教论》 徐 防 康利高阁 杨建宇 李彦知 ’ 范竹雯 - 郑绍明 关键词：中医经典；《素问·著至教论》；阴阳学说，病机 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．08．124 文章编号 ：1003—8914(2014)一081805-03 [原文]黄帝坐 明堂，召雷公而问之 日：子知医之 [5]【杨上善 】树，立也。雷公所愿，立天之道 ，以 道乎…?雷公对 日：诵 而颇①能解 ，解而未能别 ，别而 章经术 ，益明后代 ，上通神农 ，至教拟于古之伏羲 、神农 未能明，明而未能彰 。足 以治群僚 ，不足至侯王㈨ 。 二皇大道也。疑当为拟者也。 愿得受树天之度 ，四时阴阳合之，别星辰与 日月光，以 【张介宾】树，立也。天度立则四时阴阳之序可以 彰经术 ，后世益明… ，上通神农 ，著至教 ，疑于--i 。 合 ，星辰 日月之光可以别 ，用以彰经术 ，令后世益明，是 帝 日：善。无失之②，此皆④阴阳、表里、上下、雌雄相输 上通神农之道 ，著为至教 ，则拟德于二皇矣。二皇 ，伏 应④也 引，而道上知天文，下知地理。中知人事 ，可 以长 羲 、神农也 。 久 ¨，以教众庶 ，亦不疑殆。医道论篇 。可传后世 。可 以 [6]【杨上善】试令至诚。 为宝 引。 [7]【杨上善】言其所教 ，合道行之，长生久视也。 [提要]：本段指出学医要上知天文 ，下知地理 ，中 [8]【张介宾】阴阳、表里、上下、雌雄相输应者，即 知人事。 指上文天度四时阴阳星辰 日月光言 ，所 以医道合于三 [集注]：①颇 ：《素问》守山阁校本作 “未”字。 才 ，必尽知之 ，斯可 以垂教后世 ，不致疑殆 ，永传为宝 ②无失之：《太素》作 “毋失”。 矣。而道上知天文等四句，与 《气交变大论》同。 ③此皆：《太素》无 “皆”字。 【今译】黄帝坐在明堂，召来雷公问道，您懂得医学 ④相输应 ：《太素》无 “相”字。 道理吗?雷公回答说 ，我虽然诵读了一些 医书，但还不 [1]【王冰】明堂，布政之宫也，八窗四闼，上圆下 能很好地去解释，即使作 了一些粗浅 的解释，但不能辨 方，在国之南，故称明堂。夫求民之瘼，恤民之隐，大圣 别清楚，即使能作一些辨别 ，但还不明白其中的道理，即 之用心，故召引雷公，问拯济生灵之道也。 使能明白一些道理 ，但还不能很好运用于临床，所 以我 [2]【张介宾】颇能解，粗解其义耳。别者别其条 的医术只能用来治疗一般官员的疾病 ，不能用它来治疗 理 ，明者明其精微 ，彰则利于用矣。杨上善 日：习道有 候王的疾病。希望您讲授树立天的度数，结合 四时阴阳 五 ：一诵 ，二解 ，三别 ，四明，五彰。 的变化，测知 日月星辰光影的知识，从而阐明医学理论 ， [3]【王冰】公不敢 自高其道，然则布衣与血食主， 让后世更加明确无误 ，可以上通于神农 ，这实在是至真 疗亦殊矣。 至确的教化，简直可以同二皇的功德相 比拟。黄帝说 ， 【张介宾】群僚之情易通，侯王之意难测，所 以有 讲得好 !不要忘失了，这些都是 阴阳、表里 、上下、雌雄 不同也。然则膏粱藜藿 ，其为难易亦然。 相互联系相互应合 的道理。从 医学上说 ，必须上知天 [4]【王冰】树天之度，言高远不极。四时阴阳合 文 ，下知地理 ，中知人事。只有这样才能长久流传 ，并用 之 ，言顺气序也 。别星辰与 日月光 ，