山东莒县实施基本药物制度实践探索.pdfVIP

f墨篓堡塑! 卫生经济研究2011年5期总第287期 山东莒县实施基本药物制度的实践探索 陶瑞波1。王磊1。单恩惠2 (1．山东省Et照市卫生局，山东日照276826；2．山东省日照市莒县卫生局，山东日照276500) ． 中图分类号：R95 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(2011)05—0010—03 自2010年3月起，山东莒县25家乡镇卫生院和649 知》《关于公布国家基本药物最高采购限价的通知》；编 家实行一体化管理的村卫生室正式启动实施国家基本药 办、人事部门及时协调核定编制，制定人事分配和绩效工 物制度，实行药品零差率销售。运行近一年来，该县立足 资考核方案；药监部门加强基本药物质量抽检和日常监 财政困难的实际，按“保基本、强基层、建机制、惠民众”的 管；宣传部门积极宣传基本药物制度政策规定，营造良好 基本要求，坚持边推进、边研究、边创新，通过完善体制机 舆论氛围，合理引导社会预期。 制，实施综合配套改革，逐步探索出一条符合自身实际发 二是全员培训，全面提高。卫生部门重点对基本药 展的路子，新“医改”提出的“让人民群众得实惠、让医务 物制度实施政策的理解把握和日常用药习惯改变等方 人员受鼓舞、让医疗机构增活力”的目标得以初步实现。 面，坚持以点带面、全员培训，先后组织卫生系统基本药 一、主要做法 物制度专题培训班2期，培训人员366人次，指导基层医 1．坚强有力的组织领导。为基本药物制度的全面实 疗卫生机构开展培训3620人次，卫生系统基本药物制度 施提供了组织保障 政策知晓率达100％。 山东莒县成立了医改工作领导小组，县长任组长，常 三是按时启动实施，跟踪做好动态监测评估。为扎 务及分管副县长任副组长，相关部门为成员单位，下设办 实稳妥推进基本药物制度，该县选取了3家乡镇卫生院 公室，抽调专人统一集中办公，赋予综合、指导、协调、服 作为实施基本药物制度的重点监测单位，通过重点监测 务、督查职能，发改、编制、财政、卫生、人社等职能部门各 分析，及时发现问题，研究对策，总结经验。同时，将实行 司其职，分工协作，团结配合，形成了一把手负总责、分管 一体化管理的村卫生室一并纳入实施范围，基本药物制 领导靠上抓、具体工作有专人的格局，有力地促进了基本 度在基层医疗卫生机构的覆盖率达100％。强化过程跟 药物制度的实施。 踪监测评估，清库盘点，严格执行药品零差率销售政策， 为切实摸清全县基层医疗卫生机构的真实状况和基 停止购进非基本药物，同时将基本药物纳入基本医疗保 础数据，医改领导小组制定了《莒县医药卫生体制改革 险药品报销目录，新型农村合作医疗报销比例提高了 2010年度重点工作调研提纲》，将基本药物制度实施列 10％，城镇职工基本医保乙类目录药品自付比例由15％ 入重要议事日程，当作一项政治任务全力推进，并分别多 降为10％，城镇居民基本医保报销比例提高了5％。建立 次带领卫生、财政、人事、劳动、物价等部门围绕调研课 定期督查通报制度，每月到基层医疗卫生机构进行专项 题，深入基层进行实地调查研究。 督查，发现问题及时查处整改，确保基本药物制度健康顺 2．科学严密的组织程序。为基本药物制度的平稳实 利实施。 施创造了条件 3．规范统一的财务集中监管模式，为基本药物制度 一是构建政策体系，注重宣传引导。调研摸底工作 的有序实施奠定了基础 完成后，县医改办立足实际，制定出台了《莒县实施国家 县卫生局成立了卫生财务监管中心，实行重大开支 基本药物制度工作方案(试行)》和《莒县实施