辨证脐敷疗法治疗儿科非脾系疾病简介——附验案3则.pdfVIP

治 法 | 誊 誊 臻 辨证脐敷疗法治疗儿科非脾系疾病简介 附验案 3则 倪晓红 (绍兴市中医院，浙江绍兴 312000) 关键词 脐敷 治疗应用 儿科疾病 中图分类号 R244．9 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2014)06—0067—02 脐敷疗法是 中医学传统外治疗法 的重要手段 ，是指选用 以外疾病 的治疗也收到明显效果 ．现介绍如下。 适当药物制成一定的剂型(粉 、糊 、膏、锭)敷贴脐部，然后用 1 脐敷药粉制备方法 胶布 、纱布等覆盖固定 的一种外治法 。脐为先天之本源 ，后天 中药饮片以涡轮粉碎机 (wFJ型．江 阴市华 晶药化机械 之气舍 ，历代文献 皆言之能 “协_Il吉I阴阳统领三焦 ，可补可泻可 制造有限公司)单独粉碎 ，粉末过孔径 75m药筛 (九号筛)， 升可降”。 《医宗金鉴 ·幼科杂病要诀》中说 ：“脐者 ，小儿之根 过筛后药粉单独存放于广 口瓶 ，密封 ，备用 。 蒂也 ，名日神阙穴……药敷 ，能温通元阳，运化脾 胃之气 。”神 2 脐敷操作方法 阙穴联系五脏六腑 、四肢百骸、 官七窍、皮肉筋膜，药敷使 按中医辨证开出外治处方 ，每处方药物组成在 4～6味。 药力经脐迅速渗透到各个组织器官．以调节人体气血阴阳， 原则每味取 0．5g，按方取药等份混匀后 ，以白醋或A酒或麻 从而达到治病的 目的。小儿脐部皮肤尤其嫩薄，药物经脐部 油或蜂蜜等勾兑敷贴于神阙穴 ，外用本院 自制清凉膏或医用 皮肤吸收更为迅速 。神 阙穴位尉 中洲 ，脐敷疗法在临床尤其 贴敷 固定 ，每24h更换 1次，每次贴敷前宜用温水轻擦清洁 是儿科脾系相关疾病如积滞 、泄泻、滞颐、口疮 、盗汗等的治 并间隔半小时后再进行 。 疗 中多有应用且效果确定 ，但 脾外疾病 中的应用少见报 清凉膏为本院 自制 ．主要成分为大黄 、赤芍、丹皮、黄柏、 道 ，笔者在 中医辨证施治理论指导下将脐敷运用于脾 胃系统 川芎、郁金等 ，具有清热化湿 、活血祛瘀等作用 ，且少见皮肤 “膀胱者，州都之官 ，津液藏焉 ，气化则能出矣。” 肾阳不足 ， 3次温服 ，覆盖被取微汗 。 膀胱气化功能失常，以致小便不利 ，常常运用温阳化气之法 以 3月22日复诊 ：服药后恶寒发热、周身酸楚随汗出而解 ， 助膀胱之气化，膀胱气化得司则小便 自利；又如水肿病人，因三 肢面浮肿亦有所消退 。表邪 已解 ，脾阳未复 ，续 以温 阳健脾 ， 焦气化失常．决渎无权 ，而致尿少浮肿 ，家父亦常使用本法以助 行气利水，方用实脾饮加减 。药用干姜 5g、炒 白术 10g、党参 三焦之气化 ．使升降合度 ，水道通行 ．而奏消肿之功。常用方如 15g、茯苓 15g、炒薏仁 30g、芡实 15g、熟 附片 5g、木香 6 大 五苓散 、苓桂术甘汤等 ，前方主要助膀胱之气化 ，后方乃主中阳 腹皮 10g、车前子 30g(包煎)、玉米须 30g、甘草 3g。5剂 。水 不振 ，脾虚水湿 内停 ，以之温通刚气 ，健脾化湿行水 ；又如真武 煎 ，日1剂 ，早晚分服 。 汤治疗 肾阳不足，少阴腹痛 ，水气 内停 以致悸 、眩、恫 、惕诸症 。 3月 27日二三诊 ：服药后腹胀便溏好转 ，尿量增 多 ，肢 总之 ，本法主治 阳不化气 ，水液 内停而致的种种症候 。 面浮肿消退 ，小便常规 ：蛋 白质微量。仍 以前方加减并配 案 8．巩某某 ．男 ，20岁。2013年 3月 18 日初诊 ．． 合玉屏风胶囊 ，每 日3次每次 2粒服用 以益气 固表 。1周 患者既往有 肾。小球 肾炎病史。近周来因外感风寒 ，旧恙 后诸症均瘥 ，小便