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【请确保正楷书写或使用电脑填写，并按页码顺序双面打印】 广东省行政事业性收费许可证 申　请　表 申请单位：　　　　　　　　　　　　 申请日期： 年 月 日 广东省发展和改革委印制 收　费　项　目 计算单位 收费标准 （元） 批准机关及文号 备注 收　费　项　目 计算单位 收费标准 （元） 批准机关及文号 备注 单位名称 （盖章） 地 址 法人代表 电话 手机 联系人 电话 手机 业务类型 □首次领证 □到期换证 □遗失补领 □变更（□单位名称 □法人 □项目 □标准 □地址） □其他原因 主管部门 银行及帐号 主 管 部 门 意 见 （盖章） 年　　月　　日 当 地 政 府 部 门 意 见 （盖章） 年　　月　　日 发 改 部 门 审 批 情 况 审核意见： 经办人： 科室负责人： 经办人： 科室负责人： 领导批示： 年 月 日 收费许可证号码 年 月 日 年审时间 发证日期 经办人 -4-