Ilizarov牵拉成骨技术在发育期间脊柱畸形病例中的应用.pdfVIP

肢体畸形矫正与苇建 外侧骨板，向着髂后上棘的方向刺入，作为示踪方向和固定皮肤防止滑动，再用尖刀在进针 部位刺一小孔直达骨质，将导针自刺孔内击入骨质，然后调整方向，向着髂后上棘的方向用 小锤轻轻打入，最初开始可用捕准器，有经验后直接打入即可，出针部位在髂后上棘或略偏 髂后上棘的内侧即可，第一根针穿好后，令病人翻身将已穿好的针放在手术床的窄涧内，重 新消毒铺单，再用同样的方法穿第二根针。两根针穿完后，令病人仰卧，颈胸部垫高，以便 安装头环。 头环安装： 头环的前两个钉应在眉稍外上方1．5’2cm处固定，后两个钉应在耳轮后上 方1．5’2cm处固定，将头环摆正使其前后左右都位于一个平面上，切勿歪戴帽，然后再将4 枚螺钉拧紧使钉的尖端刺入皮肤，固定在颅骨的外板上。因为钉子固定在颅骨最人直径的略 下方，钉尖已刺入颅骨外板内，牵引中不会出现颅环上移及牵拉皮肤移位的现象。螺钉拧紧 后，再后退半圈，使钉周围的皮肤回复原位，然后再在钉子周围注射局麻药液，已防回病房 后疼痛。 三、结果： 本组lO例忠者采用此法治疗，经过70’120天的牵拉过程，使脊柱畸彤产 生自家矫正功能，楔形椎体在牵拉的作用下恢复方形，使弯曲的脊柱伸直，旋转的椎体复位， 达到三维矫正的目的。 四、结论： 牵拉成