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神经系统的解剖结构和生理功能 Company Logo 七、健康指导 第六节 疾病知识指导 生活指导 第七节 神经系统疾病常用诊疗技术及护理 Company Logo 一、腰椎穿刺术 第七节 【适应证】 1、中枢神经系统炎性病变 2、脱髓鞘疾病 3、蛛网膜下腔出血 4、脑膜癌 5、中枢神经系统血管炎 【操作前准备】 1、用物准备 2、病人准备 Company Logo 【操作过程及护理】 1、体位 2、确定穿刺点 3、消毒、麻醉 4、穿刺、测压、取液、注药 5、病情观察 6、穿刺点护理 【操作后护理】 1、体位 2、病情观察 一、腰椎穿刺术 第七节 Company Logo 二、高压氧舱 第七节 【适应证】 1、各种急、慢性缺氧性疾病 2、多发性硬化、脊髓及周围神经外伤、老年性痴呆等。 【操作前准备】 1、用物准备 2、病人准备 ①心理准备 ②防火防爆 ③饮食卫生 ④预防气压伤 ⑤掌握用法 Company Logo 二、高压氧舱 第七节 【操作过程及护理】 1、加压 2、稳压 3、减压 【操作后护理】 1、生活护理 2、病情观察 自 我 检 测 【A1型题】 1不符合三叉神经痛病人临床表现的是() A神经系统检查发现肢体瘫痪B疼痛剧烈,反复发作 C每次疼痛历时短暂,突发突止D常见于中老年人 E有“扳机点” 2不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人临床表现的是() A发病前病人常有呼吸道或消化道病毒感染B多为急性或亚急性起病 C主要表现为肢体对称性迟缓性瘫痪D病理征阳性 E可出现呼吸麻痹 3高血压脑出血病人急性期处理最重要的环节是() A氧气吸入B静脉使用脱水剂,降低颅内压 C保持水、电解质平衡D控制血压 E使用止血药 4癫痫持续状态病人,控制发作首选的药物是 () A乙琥胺B苯巴比妥 C丙戊酸钠D安定(地西泮) E氯硝安定 5下列不符合帕金森病病人临床表现的是() A多见于老年人,起病隐匿,缓慢进展 B静止性震颤 C肌张力降低D“面具脸”及“慌张步态” E精细动作完成困难 【A2型题】 6某女性,46岁。3年前不明原因出现右侧上下颌区域难以忍受的闪电样剧痛,每次发作持续1分钟左右,反复发生,间歇期如常人。诊断为三叉神经痛。首选的治疗药物为() A氯丙嗪B苯妥英钠 C安定 D卡马西平 E氟哌啶醇 7病人,女性,36岁,因急性感染性多发性神经炎入院,护理评估时发现病人双下肢感觉减退呈袜套型,应提出的护理诊断是() A疼痛B急性意识障碍 C体液不足 D有皮肤完整性受损的危险 E恐惧 8病人,女性,68岁,清晨起床时发现右侧肢体瘫痪,语言不清,有轻微头痛、头晕,病后意识清楚。此病人最有可能的诊断是() ATIA发作B脑栓塞 C蛛网膜下腔出血D脑出血 E脑血栓形成 9病人,男性,58岁,高血压病史7年,今与他人争吵时突然出现眩晕、枕后疼痛、走路不稳,继之意识不清立即来院。脑CT示颅内有高密度影。最有可能出血的部位是:() A脑干B小脑 C蛛网膜下腔 D内囊 E脑桥 10病人,男性,65岁,近半年突然出现两次右侧肢体无力,伴语言不清,历时短暂,持续10分钟后消失,今又再发一次故来院。测血压172/96mmHg,余未见异常。最有可能的诊断是() A癫痫部分性发作 B脑肿瘤 C短暂性脑缺血发作D脑栓塞 E蛛网膜下腔出血 11某急性脑出血病人,头痛、恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用() A绝对安静卧床4周以上B每2小时翻身一次,预防褥疮 C及时清除口腔分泌物和呕吐物 D头部略抬高,偏向一侧 E一周内禁食 12李某,男性,30岁,因癫痫发作住院2天,突然发生阵发性抽搐,表现为意识丧失,眼球向上凝视。瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁。下列护理措施不正确的是() A床旁加床档B护士守护旁边保护病人 C立即喂药控制D用牙垫垫于病人上、下臼齿之间 E保持呼吸道通畅,防止窒息 【A3型题】 (以下为13~15题共用题干) 病人,男性,68岁。因右侧肢体活动不便、说话吐词不清4小时入院。病人发病后神志清楚。糖尿病病史5年,半年前有过TIA发作史。血压170/90mmHg,右侧上下肢肌力3级。 13确诊最有价值的检查是() A头颅CT或MRI检查B腰穿脑脊液检查 C脑血管造影检查 D脑电图检查 E肌电图检查 14该病人CT检查无高密度影,诊断为脑梗塞。护理措施不正确的是() A溶栓治疗时要注意观察病人有无
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