中轴型脊柱关节炎血清Dickkopf-1表达及相关性分析.pdfVIP

当代医学 2015年 2月第 2l卷第 5期总第376期 ContemporaryMedicine，Feb．2015，Vo1．21No．5IssueNo．376 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2015．5．003 中轴型脊柱关节炎血清Diekkopf-1表达及相关性分析 崔银风 张莉芸 张改连 许珂 马丹 郭东强 闰俊荣 [摘要] 目的 通过检测中轴型脊柱关节炎(a×一SpA)患者血清Dickkopf一1(DKK一1)水平，并进行相关性分析。方法 (1)采用酶联免疫吸附法 (ELBA)检测71例初次就诊ax—SpA患者 其【中51例强直性脊柱炎(As)和 20例非放射中轴型脊柱关节炎(nr—axSpA)l、疾病对照组34例(其中14例类 风湿关节炎、10例骨关节炎和 10例痛风患者)和 15例健康人，分别检测血清DKK一1水平；(2)根据HLA—B27表达情况，将a×一SpA患者分为阳性组 (48 例)和阴性组 (23例)；按照修订纽约放射学骶髂关节炎分级标准，AS患者分为 I1级(16例)、…级(12例)和IV级(25例)，比较不同分组血清DKK—I的 表达差异；(3)分析血清DKK一1水平与a×一SpA患者临床指标、炎性指标及影像学评分的相关性。结果 (1)AS患者血清DKK一1水平[(2133．9±452，9) ng／L]高于疾病对照组 (RA、OA和Gout患者)和健康人 【(I7187±2604)ng／L】，差异有统计学意义(PO05)。而低于nr—axSpA患者[(23039±2894)ng／ 差异无统计学意义。(2)ax～SpA患者HLA—B27阳性血清DKK—I水平[(215047±4409)ng／L]低于HLA一827阴性患者 【(24188±3195)ng／L]，差异有 统计学意义 (PO．05)。As患者放射学骶髂关节炎 IV级血清DKK一1水平 【(187891±285)rig／L]低于 II级[(224818±36553)ng／L】，差异有统计学意义 (po．05)，而 …级血清DKK--1水平分别与 II级 【(2248．18±36553)ng／L]、IV级[(18789{±285)ng／L】比较，差异无统计学意义。(3)血清DKK一1水平与 x-SpA患者病程(r：一0424，p=00001)、BASMI(r=一0264，P=一0026)和AS患者mSASSS评分(，=一0．58I，p=o023)呈负相关，而与xSpA患者临床指 标、炎性指标及8PARCC评分无相关性。结论 血清DKK 1水平随着渐进骨化程度的加重呈下降趋势，可能是As发生关节强直和骨赘形成的一个重要 因素；血清DKK一1水平可以作为评价As骨化程度的潜在生物学标志物之一。 [关键词】强直性脊柱炎；中轴型脊柱关节炎；Dickkopf一1；骶髂关节×线；骶髂关节磁共振成像 [Abstract】ObjectiveTodetectselqlm levelsofDKK一1(Dickkopf-1)inaxialspondyloarthropathy(ax—SpA)andcorrelationanalysis．Methods (1)Enzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)wasusedtodetect71casesofpatientswithinitialvisitingax—SpA[including51casesofankylosing spondylitis(AS)and20casesofnon—radiologyaxialspondyloarthropathy(nr—axSpA)】andserumlevelsofDKK—lindiseasecontrolgroups(14 casesofRA，10patientsofCAand10casesofgoutpatients)and15casesofhealthycontrolgroup；(2)AccordingtotheexpressionofHLA—B27，ax— SpApatientsweredividedintopositivegroup(48cases)nadnegativegroup(23cases)；accordancewiththerevisedNewYbrkradiologicalsacroiliitis gradingstandards，ax—SpApatientsweredividedintogradeⅡ(16cases)，gradeⅢ (12ca