西酞普兰与氟西汀治疗抑郁障碍的对照研究.pdfVIP

维普资讯 中国热带医学 2008年第8卷第 7期 CHINATROPICALMEDICINEVo1．8No．7JuIy2008 1179 [临床医学] 西酞普兰与氟西汀治疗抑郁障碍的对照研究 Clinicalanalysisofeffectofcitloproam on depressivedisorders．FU Xiao—xue，WANG Xiao—pin， YINLi—ping．fHainanFrontierGarrisonHospitalofArmedPolice，Haikou570208，Hainan，P．R．Chi— na) 付晓雪，王笑嫔，殷丽萍 摘要：目的 比较西酞普兰与氟西汀对抑郁障碍的治疗效果及不良反应。 方法 将84例抑郁障碍患者随机分 为西酞普兰治疗组和氟西汀对照组，每组各42例。治疗组给予西酞普兰20～40mg，每 日1次；对照组给予氟西汀20 ～ 40mg，每 日1次；疗程均为6周。以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)17项评价病情及疗效，以副反应症状量表 (TESS)评 价不 良反应。 结果 治疗组与对照组有效率分别为88．1％及85．7％，差异无显著性 (P 0．05)；药物不 良反应发 生率对照组多于治疗组(P0．01)。 结论 西酞普兰是一种疗效确切且人体耐受性较好的新一代抗抑郁药。 关键词：抑郁障碍；西酞普兰；氟西汀 中图分类号：R749．4 文献标识码：B 文章编号：1009—9727(2008)7—1179—02 抑郁障碍是一种以情感异常为主要表现的精神疾病 ，主要 例，男 19例，女23例，平均年龄 (39．6±17)岁，平均病程 (4．0 表现为情绪的持久低落、兴趣丧失、思维迟缓和意志行为减少， ±2．3)个月。两组各项比较差异均无显著性。 严重者可伴 自杀观念，严重影响了患者的生活质量和 自我照料 1．2 治疗方法 治疗组给予西酞普兰20～40mg，每日1次； 的能力。目前对抑郁障碍的治疗主要有药物治疗、心理治疗方 对照组给予氟西汀20~40mg，每 日1次。疗程均为6周。 法 ，现对l临床上常用的抗抑郁药西酞普兰和氟西汀的临床疗效 1．3 疗效评定标准 于治疗前及治疗后 1、2、4、6周末，进行 及不 良反应进行探讨。 HAMD评分 ，按 HAMD减分率判定疗效 ：减分率 ≥75％为痊 1 材料与方法 愈，75％ ～50％为显效，50％ ～25％为有效，≤25％为无效。 1．1 患者 全部患者为武警海南边防总队医院2005年7月 1．4 不良反应评定 于治疗后第 1、2、4、6周末以副反应症状 ～ 2007年 12月住院及门诊新发患者，先用抑郁 自评量表 (Serf 量表 (TESS)记录。并于治疗前后检查血、尿、粪常规，肝、肾功 — ratingdepressionscale，SDS)对进行常规筛查，对粗分 4JD 能及心电图各 1次。 分、标准分50分的患者，用汉密尔顿抑郁量表 (Hamiltonrat— 1．5 统计学方法 采用 SAS9．0统计软件包进行所有统计学 ingscalefordepression，HAMD)复查。入选标准：①符合 《中国 处理，组间计量资料采用 t检验，计数资料采用卡方检验及秩 精神疾病分类方案与诊断标准》第 3版 (CCMD一3)中抑郁障 和检验。以P0．05为有统计意义。 碍的诊断标准；②HAMD抑郁量表 17项评分 ≥18分；③除外 2 结果 伴有躯体和脑的器质性疾病及有严重 自杀倾向者。符合入选 2．1两组治疗前后HAMD评分比较 两组治疗后第2,4、6