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维普资讯 膝关节缘何常作响 杀虫剂有毒要小心使用 问：我是一位 中年 男性．近来突然发现右侧膝关节活 问：最近，蟑螂蚊蝇等害虫越来越猖獗。按广告介绍．我选购 动时常发 出一种奇怪的响声．这是以前从未有过的，不知 了一种 “对人畜无害”的杀虫气雾剂使 用。这种杀虫剂效果还可 什么原因。请 问它与骨质增生有关吗? 以，但 多次使用后 ，我感到身体不适。请问这种杀虫剂真的对人 答 ：膝关节作屈伸活动时出现响声的现象比较常见 ， 畜无害吗?应怎么使 用它才更安全? 原因很多，骨质增生只是引起膝关节响声的原因之一 ，但 答：逢药三分毒，何况是专门用来杀虫的药剂。完全对人畜 不是唯一 因素。引起膝关节响声可能的原因有 ：(1)膝关节 无害的杀虫剂是没有的。 骨关节炎 ：该病多见于中老年人。表现为膝关节疼痛 、不 杀虫剂对人畜的毒性有急性毒性和慢性毒性两种性质。我 适、肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X光片可见骨关节部 国以杀虫剂对大白鼠的致死中量为依据，将杀虫剂的急性毒性 位有程度不同的骨质增生现象。(2)膝关节半月板损伤：多 分为剧毒、中毒和低毒三个级别。即使最低毒级杀虫剂对人畜毒 见于青年人，多有外伤史和剧烈活动史。关节出现疼痛、无 性也较大，至于剧毒级杀虫剂就更厉害了。杀虫剂对人畜的慢性 力、绞锁 (膝关节屈伸到某个部位时被 “卡”住)、弹响等。 毒性是 由致癌、致畸、致突变、迟发神经毒性和繁殖等一系列生 如果检查者一手固定患肢大腿 ，一手旋转小腿并同时屈伸 物试验来进行综合评价的。可见，杀虫剂的慢性毒性对人畜影响 膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。(3)髌骨软化症：多见 更为深远、更复杂。因此，不要以为不发生急性中毒就万事大吉。 于中老年人。当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响 有的杀虫剂对人畜的影响要经过一段很长时间才表现出来。 声，症状时轻时重，各种治疗效果都不太理想。检查时用手 另外，杀虫剂不仅杀虫成分对人畜有毒，而且连辅助成分 掌部压住髌骨，使髌骨与股骨髁部贴紧，旋转髌骨时，可感 (指溶剂、增效剂等)对人畜也有毒 ，有的还相 当厉害。如当前普 到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有 “沙沙”声 ，同时伴有 遍使用的杀虫有效成分拟除虫菊酯 ，专家试验证实，它对机体 的 疼痛。用手挤压髌骨 内外缘的关节面时，也可出现疼痛不 神经系统有明显毒性。频繁接触会引起神经麻痹、感觉神经异常 适。拍 X光片可见髌骨软骨不平 ，局部软骨破坏或不完整， 及头晕头痛等神经症状。而杀虫的辅助成分如苯及苯的同系物， 髌骨边缘及股骨可见骨质增生。(4)十字韧带损伤 ：十字 长期接触会损害造血系统，甚至有临床报告表明，还有诱发 白血 韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀、行走 病和骨髓抑制的潜在危险。 时疼痛加剧 ；膝关节屈伸活动时关节可 出现响声 ，同时可 为此，要小心使用杀虫剂，以免发生人畜中毒。在具体使用 感到骨骼之间有移位。 (梁医生) 上，首先要认真做好防护工作。其次要节制使用。可以不用的坚 决不用，并应尽量减少直接接触。再次就是不要在施药的屋 内逗 改变喝奶方式 留。另外，在大脑发育还未完善的婴幼儿，不要接触任何杀虫剂， 以免对发育造成不良影响。最后 ，在厨房使用杀虫剂时要加倍 问：我 已停经 了。前几天因手腕骨折看 医生，医生说我 小心，切勿污染食物和餐具。 (胡教授) 骨质疏松．要我 多喝牛奶补 充钙质。可是我一喝牛奶就肚 痛拉肚子。为什 么我喝牛奶就要拉肚子?有什 么办法治疗? 答 ：骨质疏松容 易骨折 ，治疗骨质疏松 的最好方法之