仙花活骨丹颗粒治疗早期股骨头坏死43例.pdfVIP

维普资讯 2008年7月第31卷第4期 陕 西 中 医 学 院 学 报 0fTrad o】l ChineseMedicine ·33 · 仙花活骨丹颗粒治疗早期股骨头坏死43例 韩 平 李家伟 (1．西安体育学院运动创伤 医院，陕西 西安710000；2．安康市中心医院，陕西 安康 725000) 摘 要：目的 观察仙花活骨丹颗粒治疗股骨头坏死的临床疗效。方法 将 43例股骨头坏死患者随机分为治 疗组21例，服用仙花活骨丹颗粒；对照组22例，服用健骨生丸，两组患者均进行负重控制，疗程均为 1年。以Har- ris评分和影像学指标进行综合临床疗效评定。结果 治疗组临床 总有效率为71．43％，对照组为68．18％，组间比 较无显著性差异，P0．05；两组 Harris评分改善程度比较无显著性差异，P0．05。结论 仙花活骨丹颗粒治疗早 期股骨头坏死有确切疗效。 关键词：股骨头坏死；仙花活骨丹颗粒；临床治疗 中图分类号：R658．3 文献标识码 ：B 文章编号：1002—168X(2008)04—0033—02 股骨头坏死是多种病因破坏 了股骨头的血液 1．4．1 Harris评分 显效：末次分数在70分 以 供应而造成的疾病。其发病原因多为髋部外伤、酗 上，分数增加在 20分或 20分 以上。有效：末次分 酒或长期服用激素后所引起。其病程较长，后期常 数在70分 以上，分数增加在 10分 以上或 20分 以 因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍，引起严重残 下。无效：分数无增加。 疾”。因此，本病强调预防和早期诊断、早期中医 1．4．2 影像学指标 显效：股骨头外形接近或恢 中药干预治疗 。仙花活骨丹颗粒是临床应用多年 复正常形态 ，塌陷 2mm，坏死基本修复 ，关节无 的中药剂，我们在 2005年 1月 ～2007年 6月期间 明显退变。有效：股骨头外形较好转，塌陷 4 采用内服仙花活骨丹颗粒配合负重控制治疗股骨 mm，坏死区有明显吸收，关节轻度退变。无效： 头坏死患者21例，和同期服用健骨生丸治疗 的22 x线、CT或 MRI检查结果无改变或进一步 例患者进行临床对照观察，以期验证仙花活骨丹颗 恶化。 粒治疗早期股骨头坏死的f临床疗效。 1，4．3 综合临床疗效评定 效：Harris评分、 1 lI缶床资料 影像学指标均为显效。有效：Harris评分、影像学 1．1 一般资料 入组股骨头坏死病例均为我院骨 指标至少一一项有效。无效：Harris评分、影像学指 伤科就诊患者，股骨头坏死程度均为早期 。采用查 标均无效。以(显效 +有效)／例数计算各组总有 随机分组分为治疗组25例，对照组25例。入组后 效率。 共脱落7例，其 中治疗组 4例，对照组 3例，原 [大】均 2 治疗方法 为失访。治疗组中男性 13例 ，女陛 12例 ；年龄最 2．1 药物治疗 治疗组服用仙花活骨丹颗粒 (由 小 l8岁，最大62岁，平均47．1岁；其中有髋部外 丹参、骨碎补等6味中药组成)，由陕西中医学院 伤史者 10例，有用激素类药物史者 l3例，有酗酒 药物研究所提供，每次6g，37欠／d，3月为 l疗程， 史2例。对照组中男性 14例，女性 1l例 ；年龄最 共治疗1年。每疗程拍双髋正蛙位x线片 1次，坏 小22岁，最大63岁，平均44．5岁；其中有髋部外 死修复稳定后，每6月复查 x线片 1次，随访 1年 伤史者 11例，有用激素类药物史者 l2例，有酗酒 以上。对照组服用健骨生丸，由北京匡达制药厂生