深化医疗卫生体制改革 让医改成果公平惠及城乡居民.pdfVIP

本刊关注 深化医疗卫生体制改革 让医改成果公平惠及城乡居民 ■ 辽宁省卫生计生委 2014年 以来 ，辽宁省 l^J生计生委以深化医药卫生体制改 步及时结算 ，深受广大农民的欢迎和好评。此外 ，省卫生¨乍 革和调整完善生育政策为主线 ，认真贯彻落实党中央 、国务院 委组织召开了辽宁省新农合及大病保险制度推进T作会议，总 以及省委、省政府工作部署和要求 ，深化医保、医药、医疗改 结和推广 了农村居民大病保险筹资缴费、医疗补偿 、 金骨 革，努力让医改成果公平惠及城乡居民，取得明显成效 。 理、经办服务等做法与经验。鞍 山市建立了新农合、商、Ik 险、民政救助相结合的大病保险制度 ，并启动为城乡居 民办 抓医保体系建设 让病有所医有了制度保障 惠项 目，对农村儿童 白血病 、先心病和终末期肾病患者 f【Jl液透 基本医疗保障制度实现全覆盖 。城镇职工医保、居民医保 析等三种疾病 免费冶疗 。 和新农合三项基本医疗保障制度覆盖4337万人 口，参保率稳定 进一步完善医疗救助体系。2014年 出台J， 关于进 一步 在95％以上 ，基本实现全覆盖 。城镇居民医保和新农合筹资标 强和完善 医疗救助工作的意见》和 关于建立疾病应急救助圳 准达到年人均400元 ，其 中政府补助320元 ，报销比例达~q70％ 度的实施意见 ，进一步强化医疗救助和疾病应急救助体系建 以上 。2014年 ，新农合筹资标准 已提高到年人均400元 ，全年 设，重点做好农村困难家庭萤}生精神疾病患者救冶_r作。 预计筹资总额将达到78．9t乙元。全省参合农 民达到1973万人， 大力推进医保支付方式改革 ，落实便民惠民措施。制定 农村常住人 口参合率保持在99％以上 ，参合农 民统筹区域政策 施办法和控制指标 ，积极推行按均次定额、按病种、按床 日付 范围内住院费用报销 比例保持在75％，新农合报销封顶线最 费为基础的医保付 费总额控制 ，有效遏制医疗费用过快增K卡¨ 低达到8万元 ，最高达到12万元以上。为加快医疗保障体系建 过度医疗行为。积极推进 门诊统筹、异地即时结算、 站·式H_{ 设，逐步完善新农合制度 ，近 日，省卫生计生委会 同省直有关 务等便民惠民措施的落实，加强基本医保制度与医疗救助等制 部 门等6个委 (厅、局)联合下发了 《关于进～步做好新型农 度衔接 ，体现政策叠加效应 。 村合作医疗工作的指导意见》，对下一步进一步提高筹资标准 和统筹层次、做好大病保险j二作 、规范转诊制度等做出了新的 抓基层医疗卫生机构建设 打造群众信任的基层 部署和要求。重点调整、完善了辽宁省新农合在新农合统筹层 医疗卫生服务体系 次 、报销补偿 、重大疾病保障、规范分级诊疗制度 、提高大病 在基层医疗卫生机构全面推行基本药物制度和综合改革 保险水平 、新农合支付方式改革等方面的政策。 全部政府办基层医疗卫生机构g~80％的村卫生室配备使刖基本 大病保险工作进展顺利，经办服务水平进一步提升。辽宁 药物 ，并实行零差率销售 。基本药物实现省平台统 噪 购， 省农村和城镇居民大病保险分别于2013年3月1日~2014年1月l 计采购金额达26亿元 ，节约药品支出8亿元 ，减轻患吉约赞 目起启动实施 ，目前 已实现全覆盖和平稳运行，为全国10个全 担3．9亿元 。同步推进基层医疗卫生机构综合改革 ，核定编制 面推开的省份之一。辽宁省城乡居民大病保险制度具有无需个 3．4万名，实现人员竞聘上岗，绩效工资较改革前 均提高40％ 人缴费、不受痫种限制 、不设封顶线，采取市级统筹 、弓1入商 以上。各级财政均按绩效考核结果及时拨付 以奖代补和专顺补 业保险公司经办等特点，新农合大病保险以市为单位统一制定 助资金，保障了基层机构 的正常运转 ，幸JJ步建立起发挥公蔚性 实施方案，实现市级统筹 ，各市保费从15元到22元不等，人均 的运行新机制 。 达到l8．3元，参保人数达到1973万人，在全国率先实现全省全 提升基层医疗卫生机构服务能力。基 医疗卫生机构 ㈣ 覆盖。截至2014年l1月3O日，农村居民大病保险共补偿4．O9万 设