不同影像学检查方法对壶腹癌的诊断价值对比分析.pdfVIP

chineseGeneralPractice 幽懒 跚瓯濑 · 全 科 医 生 技 能 发 展 · 不同影像学检查方法对壶腹癌的诊断价值对比分析 赵向前，张文智 【摘要l 目的 评价不同影像学检查方法诊断壶腹癌的价值。方法 选取我院1993--2008年经手术及病理证实 的264例壶腹癌患者，回顾性分析B超、CT、磁共振成像 (MRI)、磁共振胰胆管造影 (MRCP)、经内镜逆行胰胆管 造影 (ERCP)检查结果，并对比分析各 自的诊断符合率。结果 B超、CT、MRI、MRCP、ERCP对壶腹癌的诊断符合 率分别为33．6％ (81／241)、52．6％ (120／228)、48．8％ (40／82)、42．2％ (19／45)和 79．5％ (120／151)。各种影 像学检查的诊断符合率比较，差异有统计学意义 (P0．01)；ERCP的诊 断符合率显著高于其他影像学检查方法，B 超检查的诊断符合率显著低于CT检查，差异有统计学意义 (P0．05)；CT、MRI、MRCP的诊断符合率比较，差异无 统计学意义 (P0．05)。结论 B超检查虽准确性差，但简便、快捷，可作为诊断壶腹癌的首选影像学检查方法；CT 的诊断符合率优于B超；MRI、MRCP的诊断符合率与CT相比无明显差异；ERCP是 目前诊断壶腹癌准确性最高的影 像学检查方法，但不作为首选的影像学检查方法。 【关键词】 壶腹癌；超声检查；体层摄影术，螺旋计算机；磁共振成像；磁共振胰胆管造影；胰胆管造影术， 内窥镜逆行；诊断 【中图分类号】R735．31 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2011)02—0690—03 ComparisonandEvaluation ofDifferentImaging MethodsonhteDiagnosisofAmpullaryCarcinoma ZHAO Xiang— qian，ZHANGWen—zhi．DepartmentofHepatobiliarySurgery，GeneralHospitalofPeoplesLiberationArmy，Beji~g100853， China A【bstract】 0bjective Toevaluatethevalueoffiveimagingmethodsinthediagnosisofampullarycarcinoma．Meth- od s ClinicopathologicdatalikeBUS，CT，MRI，MRCPandERCPof264patientswithampullarycarcinomasconfirmedby0p· erationandpathologybetweenJanuary1993andDecember2008wereretrospectivelyreviewed．Retrospectivecomparativestudies onthediagnosticvalueofBUS，CT，MRI，MRCPandERCPwereinitiated．Results ThediagnoseaccordanceratesofBUS， CT，MRI，MRCP，ERCPindetectingampullary carcinomawere33．6％ (81／241)，52．6％ (120／228)，48．8％ (40／ 82)，42．2％ (19／45)and79．5％ (120／151)，respectively．Thedifferencebetweeneachimagingmethodwassignificant(P 0．05)．ERCPhadasignificantlyhigherdiagnoseaccordanceratethanotherimagingmethods(P0．05)．Thediagnoseac— cordanceratebetweenCTandBUShadstatisticaldifference(P0．05)．Nosignificantdifferenceswereshownindiagnoseac— cordanceratebetweenCT，MRIandMRCP (P0．05)．Conclusion Eachimagingmet