心房颤动射频导管消融术并发急性心脏压塞九例临床分析.pdfVIP

ChineseGeneralPractice · 554 · 氡 | ∞ 以 |^ 俘 · 短 篇 论 著 · 心房颤动射频导管消融术并发急性心脏压塞九例临床分析 宁尚秋，刘文娴，陈立颖，康铁朵，李 江，董建增，任学军，马长生，吕树铮 【摘要】 目的 探讨心房颤动射频消融术发生急性心脏压塞的临床特点和治疗结果。方法 2006年1月_201O 年6月我院2094例心房颤动患者接受射频消融治疗，其中9例并发急性心脏压塞，回顾性分析9例患者的临床表现和 治疗结果。结果 急性心脏压塞发生率为0．43％ (9／2094)。9例患者早期均表现为胸闷、血压下降。9例患者经心包 穿刺引流后症状均完全缓解，无继续出血。结论 急性心脏压塞是心房颤动射频消融术的严重并发症，及时发现和有 效救 治是十分重要的。 【关键词】 导管消融术；心房颤动；心脏压塞；心包穿刺术 【中图分类号】R541．75 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572 (2011)02—0554—02 AtrialFibrillationComplicatedbyAcuteCardiacTamponadeinRadiofrequencyCatheterAblation NINGShang—qiu， LIUWen—xian，CHENLi—ying，eta1．DepartmentofCardiology，CapitalMedicalUniversityAffiliatedAnzhenHospital，Bei— ring100029，China A【bstract】 Objective Tosummarizethemanifestationsandresultsofatrialfibrillation(AF)complicatedbyacute cardiactamponadeinradiofrequencycatheterablation．M ethods A totalof2094AFpatientsreceivedradiofrequencycatheter ablationinourhospitalfrom January2006toJune2010，9ofwhom werecomplicatedbyacutecardiactamponade．Theclinical manifestationsandtreatmentoutcomesof9patientswereanalyzedretrospectively．Results Theincidenceofacutecardiactam— ponadewas0．43％ (9／2094)．Thepatientspresentedwithchestdistressandhypotensioninearlystageandremittedcompletely afterdrainagebypericardiocentesiswithoutbleeding． Conclusion Cardiactamponadeisaseverecomplicationofatrialfibrilla— tionduringradiorfequencycatheterablation．Timelydetectionandeffectivetreatmentarevery important． K【eywords】 Catheterablation；Atrialfibrillation；Cardiactamponade；Pericardiocentesis 急性心脏压塞是射频?肖融术严重的并 冠状静脉窦，经右股静脉穿刺房问隔、肺 2．2 发生急性心脏压塞的时间 4例患 发症之一，如果处理不及时，可引起血流 静脉和左心房造影，后放置三维电磁导管 者在射频导管消融术中发生急性心脏压 动力学迅速恶化 ，严重时导致患者死亡 。 定位系统 (CARTO)专用标测消融导管 塞，5例患者在射频导管消融术结束回病 对我院射频导管消融术并发急性心脏压塞 于左 心房 ，三维 重建左 心 房后 ，应用 房后