泡状鼻甲与鼻中隔偏曲相关性的CT分析.pdfVIP

第36卷 第 1期 贵 阳 医 学 院 学 报 VO1．36 No．1 2011年2月 JoURNALOFGUIYANGMEDICALC0LLEGE 2011．2 泡状鼻甲与鼻中隔偏曲相关性的CT分析 吴勇建 ，高玉玲 (1．罗甸县中医院放射科 ，贵州 罗甸 550100；2．贵阳市云岩区人民医院放射科，贵州贵阳 550003) [摘 要]目的：探讨泡状鼻甲与鼻中隔偏曲相关性。方法：分析300例患有鼻中隔偏曲患者的鼻窦冠状位 CT，并记录偏曲角度及泡状中鼻甲，统计鼻中隔偏曲患者泡状中鼻甲的发生率 ，分析偏曲角度与中鼻甲气化程度 的相关性，应用mm 面积计算纸记录泡状中鼻甲与同侧眶内面积，并计算泡状中鼻甲气化指数，应用Lund—Mac- kay评分标准记录鼻窦炎病变范围，分析中鼻 甲气化程度与鼻窦炎病变范围的相关性。结果：泡状鼻甲患者伴 发鼻中隔偏曲几率显著高于不伴鼻中隔偏曲(P0．01)，泡状鼻 甲患者鼻中隔向对侧偏曲发生率较高。结论： 泡状鼻甲与鼻中隔向对侧偏曲有明显相关性。 [关键词]鼻甲；鼻中隔；泡状鼻甲；电子计算机横断层扫描，计算机体层摄影(术) [中图分类号]R765．41 [文献标识码]B [文章编号]1000-2707(2011)01-0087-02 泡性鼻甲与鼻中隔偏曲是常见的解剖变异，两 中隔偏曲。对其进行4个表 检验，泡状鼻甲患 者在鼻窦炎的发病过程中有重要的作用。泡性鼻 者伴发鼻中隔偏曲几率与无泡状鼻甲患者伴发鼻 甲的CT表现既往文献已有系统描述，但其与鼻中 中隔偏曲几率不同，显著高于不伴鼻中隔偏曲(P 隔偏曲关系一直存在争论，回顾性分析2007年6 0．01)。见表 1。 月 一2008年6月我院300例副鼻窦CT图像，探讨 表 1 泡状鼻甲与有无鼻中隔偏曲的关系(n) 泡性鼻甲与鼻中隔偏曲的相关性。 Tab．1 Relationofconchabullosawiththe occurrenceofnasalseptum deflection 1 材料与方法 1．1 一般资料 300例患者中，男 186例，占62％，女 124例， 占38％。年龄 12—60岁，平均36岁，临床主要以 头痛、鼻塞、流涕就诊 ；鼻腔检查主要表现为鼻黏膜 87例泡状鼻甲患者中，有 1O例为双侧泡状鼻 慢性充血、中或下鼻甲肥大、脓性分泌物、息肉、鼻 甲，泡状鼻 甲共 97个，53个 (55％)右侧泡状鼻 中隔偏曲。 甲，其中8个(15％)伴有鼻中隔右偏，32个(60％) 1．2 检查方法 伴有鼻中隔左偏，13个 (25％)无鼻中隔偏曲。44 用SIEMENSSENSATION16排螺旋 CT，常规 个 (45％)左侧泡状鼻甲，其中30个 (68％)伴有鼻 轴位扫描，扫描层厚 2mm，扫描条件 120kV，250 中隔右偏，5个 (11％)伴有鼻 中隔左偏，9个 mAs，扫描完成后工作站行 MPR冠状位重建，重建 (21％)无鼻中隔偏 曲。当鼻中隔呈 s型偏 曲时， 层厚 、层距 3mm。 以偏曲较严重的一侧来判定其偏曲的方向，统计结 1．3 统计学方法 果见表2。从表2可以看出左右侧泡状鼻甲患者 用SPSS11．5进行 检验，P0．05有统计学 鼻中隔向对侧偏曲发生率明显高于向同侧偏曲及 意义 鼻中隔无偏曲。见图1、图2。