浅谈静脉留置针在临床采血中的应用.pdfVIP

医学信息2011年3月第24卷第3期 MedicalInformation．Mar2011．Vo1．24．No．3 物的唾液溅到 自己身上，甚至听到狗叫会感觉 自己已被咬伤 ；③焦 针对这种情况 ，我们觉得他是因为对狂犬病的认识出现了错误而导 虑症：表现为因没有及时注射疫苗，或者没有完全按医嘱忌口而担 致的精神异常。首先我们按照犬伤处置规范给他处理了伤口并注射 心发病 ，导致失眠，厌食 。 了疫苗，然后我们对他的心理进行了疏导。我们给他讲解了狂犬病 1．3采取的措施 的传播途径，对照国家犬伤知情同意书逐条进行解释，并告知不会因 1．3．1改变认知的错误 对于”恐狂”的犬伤人员，我们会利用 自己 为坐凳这种方式传播 ，健康的人群之间不会相互传播，完整的皮肤接 的专业知识把狂犬病的相关知识做一个详细的讲解，包括狂犬病的 触到唾液也不会感染 ，(除非是有伤口的情况之下)，狗从身边跑过 ， 定义 ，诊断的指针，犬伤的分级，犬苗的注射指南等等 ，通过讲解纠 没有抓伤咬伤也不会传染，由于他过分紧张才出现了疫苗查对几次 正了他们对于狂犬病不正确的认识 ，改变了认知上的错误，消除了 都不放心的情况，以及失眠和厌食的情况 ，我们建议他去上班，分散 他们因为不正确的认识造成的心里恐慌。 注意力 ，经过耐心的解释，犬伤者情绪得到了缓解，他高兴地离开了。 1．3．2认同他们的感受 这些犬伤人员，自己觉得 自己的想法不正 3天后，他来注射第2支疫苗，脸色好了许多，话也多了一些，他觉得 常。但是克制不了，又害怕说出来会招到嘲笑 ，很苦闷，我们要理解 自己情绪好了许多，但是还是失眠，我们建议他去医院看看，帮助解 和认同他们的感受，鼓励他们倾述，以缓解心理压力。 决失眠的问题。又过了4天，他来注射第3针，精神很好，他说去精神 1．3．3转移注意力 对于部分焦虑的犬伤者，他们不能正常工作和 卫生中心看了，医生给他开了药，现在他能休息好了，也恢复了正常 学习，成天冥思苦想，我们建议他们通过做别的事情来转移注意力， 的生活，他很感谢我们对他的心理疏导。 减少大脑的刺激，从而改变生活质量。 3总结 i．3．4对于心理压力过大的犬伤者，建议到精神卫生中心进行治疗。 现代社会，人们的各种压力增加，心理疾病越来越多，我们门诊 2典型病例 每天都要接到类似的咨询电话 ，我们都给予耐心细致的解释，尽力去 某某，男，26岁，于2007年 5月被狗咬伤，诊断为 2级暴露伤， 帮助他们，这是一个新问题，但是值得我们去重视，虽然，我们只是负 到我门诊部注射狂犬疫苗。在就诊的过程中，他精神紧张，不善言 责注射疫苗，但是对于他们的心理疾患，我觉得作为疾病预防控制中 语。脸色苍 白，不坐凳子 ，自己说是因为其它犬伤患者坐过的，怕不 心犬伤门诊的一名医务人员 ，我们有责任给予他们适当的心理疏导， 小心感染。注射时，反复询问医生疫苗是否正确，在 自己查看了疫苗 帮助他们做好狂犬病的预防工作，使这一小部分人群的生活恢复正 后还是很不放心，反复看了多次才注射。同时他 自述，他在街上走， 常。 有狗从身边跑过 ，他会觉得狗的唾液喷溅到他脸上，这种想法挥之 编辑 ／杜苏利 不去。他脑子里想的全是这件事情，也不想上班了，吃不下，睡不着。 浅谈静脉留置针在临床采血中的应用 唐 巍 (河池市第三人 民医院心血管内科，广西 河池 547000) 静脉留置针由于使用方便，既能减轻患者的痛苦，又能提高工 是否完整，无裂缝。 作效率，已在lI缶床广泛使用。除了用于静脉输液，静脉留置针还可用 3．2选择粗直、弹性好的静脉穿刺，尽量选择易于观察的部位，避开 于临床