慢性乙肝患者中医生存质量的构建与信度效度检验.pdfVIP

世界中联第四届肝病国际学术大会暨海峡两岸中医肝病研讨会 则主要存在于肝细胞质中，少量存在于线粒体内，其肝内活性较血清高100倍．AST主要分布于心肌，其 次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中；在肝细胞大约有80％以上存在于线粒体中．ALT和AST的半衰期分 它们的血清浓度会发生变化．在轻、中度肝损伤时，由于肝细胞膜通透性增高，胞浆内的ALT和AST释 胞损伤时，线粒体受损，可导致线粒体内的酶被释放入血，此时以AST升高为主，血液中AST／AIT比值 而红曲高、中、低剂量组大鼠经红曲干预后，肝脏酶学变化有一定改善，与模型组比较，差异有显著性． 模型组肝纤四项呈上升趋势，与红曲各剂量组比较，差异无显著性。由此推测，红曲能改善肝脏脂肪变性， 减少肝细胞坏死以及炎性细胞浸润，降低血清—uT、AST含量，有效减轻脂肪性肝炎，保护肝细胞，抑制 脂肪肝的发生． 慢性乙肝患者中医生存质量的构建和信度效度检验 上海中医药大学附属龙华医院，张痞张丽娟王俐璩；上海中医药大学附属曙光医院王灵台孙雪华； 上海中医药大学施美育；上海市精神卫生中心娆培芬) 摘要：目的：按照国际量表制作规范并在中医理论指导下结合中国的文化背景编制慢性乙肝患者中医生存质量量表， 并进行信度和效度检验，为慢性乙肝中医I临床疗效评价体系提供评价指标．方法：在建立中医l临床信息库的基础上。通过 构建量表模型、筛选条目池、专家论证等，制定目标初始量表，根据研究设计。通过问卷调查发出400份调查表，回收有效 量表390份，通过对调查结果的系统统计分析进一步筛选行t检验法，反应度分析、Pearson相关分析、多元逐步回归分析， 主成分分析后，删除不适合的条目．结果：通过对不同分析结果选中的条目进行综合考虑，经问卷调查对慢性乙肝患者中 医生存质量进行筛选，删除初始量表中条目达到任意两项条件的8．12．13．20．27。77条目故共删除6条条目。最终初步 确立了包括肝经、肝络、情志、部侯4维模式结构、78个条目的“慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版)”．对测试版量 内部一致性分析结果显示：量表总分．肝经领域、肝络领域、情志领域。部侯领域得分的Cronbach Alpha系数分别为0．958 分与其所在维度得分之同相关性均较大．各维度与总量表分的相关系数各维度之间的相关系数，各维度得分与总分之问的 性较大，肝经维度与肝络维度相关性较大(P均o．01)．(3)慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版)效度检验：72条 条目中，除条目55．62，74因子负荷O．4外，其余均o．4每个因子的组成条目都能够被比较合理的解释．量表中的每个条目 都在其所属的因子上有较高的负荷值，而在其它因子上的负荷值较低．结论：“慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版) ”是按照国际量表通用的程序化方式研制，具有国际可比性，同时根基于中医理论和中国文化背景。将可广泛应用于我国慢 性乙肝患者的疗效评价．且量表(测试版)有较强的可行性：重表所测定的内容具有同源性，信度佳，各维度同有充分的 内部一致性：该量表结构效度好，符合心理测量学的要求． 关键词慢性乙肝生存质量中医生存质量量表条目池信度效度 TCM·WCestablishedTCM Abstrac totherulesof internationalscaleand of ObjectiveAccordingestabilishing theory Quality ScaleforChronic B withChinesecultural will cvalualionindexforthe ofLife Hepatitisbycombining background．Itsupply system medicalcurative scale ofChinese effecton TCMclinical item