淺談“久病人絡”學說.pdfVIP

在我圆市埸经滂制度逐步建立舆缝滂全球化的袋展遣程中，各獯兢争日益加刺深化，晕衍研究也 不例外。结合犟校的基磁及充分袋挥其傻势，送挥差异化的研究黉展路径，是加快罩科建彀舆袋展的 有效途径。富前加快具有罔壹特色的中臀文献犟科建彀正面酶着良好的袋展楼遇和瑗境，做好本单科 建彀，虑圈统孕科三佃明碓而稳定的研究方向给予重黠培育，并通遇省级重黠人文研究基地的建彀，带 勤本翠科整髓的登展，徒而逵到不断提高服赘海西文化建彀、促遥祖圆统一的能力。 浅谈“久病人络”早就 大吴童呈 (福建中臀蘖大挈中臀晕院350108) 一、出魔 清代名臀蕖天士先生，在《酶恙指南臀案》中，多次提及“初病在经，久病人络，以经主氟，络主血”， “初焉氯结在缝，久则血惕人络”，“病久、痛久则人血络”。故“久病人络”睾兢，既是封晦床绳黢的德 结，同晴也奠定了中臀络病筚理输的基磋。“久病人络”单兢是清·名臀菜天士犟衍思想的一大特色， 是蕖天士在畏期的酶床寅跷中的一佃猾刽，也是封中臀理渝的缝承舆袋展。 二、解释 2．1久病人络 久病人络的思想，最早可兄於《内经》。如《囊枢·终始》指出“久病者，邪氯入深”，《置柩·血络 渝》指出“陨氟蓄稹，久留而不漓者，其血黑以渴”；《鞋经·二十二鞋》有“氯留而不行者，焉氟先病也， 血壅而不濡者，焉血后病也”。菜天士在《黄帝内经》、《鞋徭》等有明思想的謦袋下，提出了“久病人 络”的靓黠，如“初焉氟结在经，久剐血锡人络”，“其初在经在氟，其久人络入血”，“病久入络”，“病人 血络”等；指出了疾病久延不愈，由缝及络，由浅人深，由氟及血的袋展遇程。 2．2 “络”的含羲 雎然“久病人络”的翠衍思想萌芽於《黄帝内经》，但一直以来，屋代臀家封“络”的含羲都不是十分 明碓，未形成一佃较明碓的韶谶。雁代臀家未能很好地用之於指尊酶床，直至菜天士才赓泛地虑用於 酶赶中。“络”的含羲，“络者，络脉也”。在《内径》中渝述络的含羲主要有以下裳程：一是泛指各獯络 脉，如鲷络状的、纂虚不到、燕庭不在的络脉，包括徭脉的别络、络脉、琛络等，即是赓羲的络脉，是经脉 之外的“络”。《置楹·脉度》：“经脉焉里，支而横出者焉络，络之别者焉舔”；二是指狭羲的络脉，即十 五别络，是徒十二经脉别出的络脉的干线部分，再加上任、督雨脉的络脉和脾之大络。《素同·调缝 渝：》：“凰雨之俦人也，先客於皮肩，傅入琛络，豫络满则傅人络脉，络脉通剐傅入於经脉。”三是遵络之 意，《盂楹·经脉》：“肝足厥陲之脉，起於大指哉毛之隙……抵小腹，挟胃局肝络赡。”另外，在《囊枢· 百病始生》：“防络伤剐血外滋，血外滋剐衄血；陲络惕剐血内滋，血内滋剐后血。”逭表明络尚有隆陨表 里威腑之分，在里在脯谓之陲络，在表在腑谓之防络。在蕖天士的《酶麓指南臀案》中有“肝陨直犯胃 络”、“肝络凝疾鸯痛”、“病经敷载，已入胃络’，等的记载，另外尚有“脾络”、“臀络”的描就，靓明络遇 30 有脯腑之分。络脉的分布络泛指各獯络脉，其分布遍及全身上下表里内外，真可谓燕虞不到，燕庭不 在，故络亦有绢络之意。其赓泛分布於脯腑组绒之同，徒大到小，徒里到表，徒麟到腑，缀横交错，形成 一倜满布全身内外的纲络系统，孺襦了缝脉线性分布的不足，是腩腑内外整髓性协调鞒系的重要结棒。 喻嘉言《臀朗法律·卷一·明络脉之法》：“十二翘生十二络，十二貉生一百八十系络，系络生一百八十 缠络，缠络生三蓠四千琢络。自内而生者，愈多则愈小，稍大者在俞穴肌肉同，管氯所主，外廓由是出褚 皮毛，方焉小络，方焉衡氟所主。”综上所述，络脉不馑谴表有之，内藏亦有之，浅部有，深部亦有，它遍 布全身，通徼各虞，内外表里燕所不至。“络”的生理功能，貉既然泛指各獯络脉，其主要的生理功能 有：1．瞵络威腑，溥通表里庸寂。《箍桓·海渝》指出：“夫十二经脉者，内屑於麟腑，外络於肢饰。”缘於 络脉绸络檬的特黠，络脉加强了十二经中表里雨经的脐系，也使得人髓的五腻六腑、四肢百骸、五官九 寂、皮肉筋骨等组绒器官得以潸通，以保持相封的协调舆统一。2．氟血精微物赁逗行的通道，以浦着全 身。《霞枢·本藏》指出：“经脉者，所以行氟血而管隆陨，濡筋骨，利明筛也，……”，《霞枢·玉版篇》： “胃者，水谷氟血之海也。海之所行罢氟者，天下也；胃之所出血氟者，经隧也。五脯六腑之大络也。” 正是络脉的游通，才寅现了络脉贯通营衡，瑗流经氟，渗灌氯血於威腑。 可兄络脉在全身氟血津液精微的逗行和游通全