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福建医药杂志2012年4月第34卷第2期 FujianMedJ，April2012，V01．34，N0．2 · 短 篇 报 道 · 路 ，若异物存 留，诊断、治疗 都不如 口咽和食 道异物方 电子喉镜下吹 “喇叭动作用 于 便[1]。若单侧梨状窝积液又未见异物 ，应充分想到为环后区 异物可能。而食道异物特别是食道上段异物会感到胸骨上窝 诊治下咽部病变 21例 或胸骨后异物感或疼痛 ，双侧梨状 窝仅有少量积液或无积 液口]。下咽部病变较其他部位病变容易发生误诊和漏诊 。下 南京 军 区福 州 总 医 院耳 鼻 咽 喉头 颈 外科 (福 州 咽部食道入 口处病变大多需经钡絮透视或 电子 胃镜检查发 350025) 朱秋芬 杨甫文 林 清 张秀兰 现 ，行 电子鼻咽喉镜可以明视喉咽部，检查发现环后区黏膜 肿胀 ，怀疑有环后区病变时，做吹 “喇叭”动作 ，予 以暴露 临床诊治工作 中，因局部解剖、生理等因素影响，下咽 食道人 口，有异物 ，予以发现并取出。如异物较大 ，可钳夹 部病变容易漏诊 ，电子喉镜检查 中行吹喇叭动作 ，可 以充分 后随纤维喉镜一起退至 口咽，分步取 出[3]。有下咽部肿瘤 ， 暴露下咽部 ，对下咽部病变予 以诊治 。现将我科采用此法诊 予 以活体组织检查 ，电子喉镜检查 中，必要时嘱患者做吹 治 21例下咽部病变患者情况报告如下。 “喇叭”动作 ，可对下咽部病变予 以诊治 。 1 临床资料 参考文献 我科 2011年 6月 以来 ，采用 电子喉镜检查 中行 吹喇叭 动作诊治下咽部病变患者 21例 ，其 中，男 11例 ，女 1O例 ， [1]凌淑芳 ．喉咽部异物 76例 临床分析 [J]． 中国实用 医药 ， 年龄 12～70岁 ，主要表现为咽部梗 阻感 、咽下 困难 、流涎 ， 2O10，5 (8)：121-122． 无法进食 、水 ，胸骨上窝疼痛 ，吞咽时明显 ，吞 咽困难 、疼 [2]罗克强 ，李太峰 ，王娜亚 ，等．可 曲导光纤维喉镜 电视下钳取 痛 、阻塞感 。间接喉镜常规检查 口咽部 、喉咽部均未见异 下咽部尖锐异 65例 [J]．中 日友好 医院学报 ，2000，14 (5)： 物、新生物、溃疡 ；行 电子鼻咽喉镜进一步检查舌根、会厌 279 282． 23]司马国旗 ，张亚军，魏 国彪 ，等．电视纤维喉镜在咽异物诊疗 谷 、咽侧壁 、梨状窝，情况同前 ；嘱患者做吹 “喇叭”动作 中的作用 口]．中国内镜杂志 ，2000，6 (3)：75． (嘱患者深 吸一 口气后 ，将食指前端放人 口中，嘴 巴紧 闭， 用力 吹气 ，即把手指当作 “喇叭”来 吹)，暴露环后 区食道 人 口。检查结果提示异物 9例 ，黏膜划伤 、血泡或溃疡 11 我院门诊药房信息化建设与管理 例 ，新生物 1例 。9例异物患者 ，行异物取 出术 ；11例黏膜 初探 划伤者 ，予 以消炎对症治疗 ；1例新生物者 ，予 以活体组织 检查确诊为鳞癌 。 福建省福州肺科医院药剂科 (福州 350008) 杨庆明 刘家宜 翁丽珍 唐昊生 张灵泉 医院药房是医院重要的组成部分 ，药房的信息化建设与 管理水平直接关系到用药 的安全 、有效_1]。建设现代 的门诊