许子春治疗慢性盆腔炎之用药经验.pdfVIP

浙江 中医杂志 2012年 9月第 47卷第 9期 许子春治疗慢性盆腔炎之用药经验 江禄萍 浙江省桐庐县桐君街道社 区卫生服务 中心 浙江 桐庐 311500 许子春主任中医师，精通中医内科 ，尤擅 中医妇 炒苍术 12g等。湿热下注者，症见 ：心烦 、口苦 ，白 科 ，且治疗慢性盆腔炎用药颇有特色 ，现介绍如下 。 带量 多色黄呈脓 性、质粘 稠、有臭 味，伴见 外 阴瘙 许师认为慢性盆腔炎多因急性炎症迁延失治或它 痒 ，舌体淡胖质红、苔黄腻 。选用 白英 、忍冬藤各 脏炎症波及而成 ，患者 多体虚身弱，I临床证 型往往 20g，酒炒龙胆草 5g，苦参 、炒椿 白皮、浙 贝母各 虚 、湿 、瘀 (郁)三证夹杂 ，治当以补虚、化湿 、疏 15g，泽泻 10g等。湿毒偏盛者，症见：胸 闷心烦 ， 肝祛瘀为法 ，辨证用药 。许师 以其 自拟方为基础 ：逍 口苦咽干 ，小腹疼痛 ，腰骶酸痛，白带量多、黄绿如 遥丸 (布包)、黄芪各 15g，炒川断、白花蛇舌草、蒲 脓 ，或浑浊如米泔 ，或脓血杂见，质黏腻 ，恶臭难 公英、生米仁、熟米仁各 20g，大红藤 30g，红木香 、 闻，舌苔黄或黄腻、舌质红 ，脉 弦滑。选用土茯苓 、 醋香附各 10g，炒扁豆花、广郁金各 12g，甘草 3g。 薏苡仁、鱼腥草各 30g，败酱草、马齿苋、冬瓜子各 在此基础上加减治疗 ，如气机郁滞重者加越鞠丸 15g； 20g等。阴虚 内热者，症见 ：五心烦热 ，失眠多梦， 脾虚纳差者加用保和丸 15g；气血亏虚者加用归脾丸 头晕耳鸣 ，腰膝酸软 ，白带量少色赤或色红而鲜 、质 15g。脾虚湿重者，症见 ：神疲乏力 ，面色咣白，白带 稠 ，阴部灼热瘙痒 ，舌苔少或黄 、舌质红 ，脉细数。 量多色 白清晰 ，纳少便溏 ，舌质淡嫩 、苔薄 白，边有 选用知柏地黄汤加地骨皮 、墨旱莲各 20g，白薇 、地 齿印，脉软无力。选用党参、焦 白术各 12g，白茯苓 肤子各 15g，大蓟、小蓟各 10g等。热毒伤络者 ，症 20g，豆蔻 、苏梗各 10g，炒芡实、炒 山药 、海螵蛸各 见 ：发热头晕 ，口苦咽干，腰酸腹痛 ，尿赤便干，白 15g等 。脾肾阳虚、寒湿内盛者 ，症见 ：神疲 ，畏寒 ， 带色暗红如败酱，混杂黏液 ，秽臭难闻。选五味消毒 肢末不温，小腹畏冷 ，腰酸如折 ，白带清冷如水样 ， 饮加赤芍 15g，牡丹皮、茜草、白及各 10g等。气滞 小便清长 、大便溏薄 ，舌质淡嫩 、苔薄 白，脉沉细无 血瘀重者，症见 ：面暗无华 ，胸闷心烦 ，小腹胀痛或 力 。选用党参 、焦 白术 、盐杜仲各 12g，干姜、淡吴 刺痛或压之疼痛有块 ，舌苔薄腻、舌质黯红有瘀斑 ， 萸各 6g，制附片、露蜂房各 10g，补骨脂、鹿角霜各 脉弦涩。选用柴胡、三棱、莪术各 6g，薄荷 3g，醋 15g等。痰湿重者 ，症见：神疲、身 困，白带量 多质 元胡 15g，丹参 20g，牡丹皮 、猫爪草各 10g，穿山甲 浊黏稠有秽 ，舌质淡胖 、苔黏滑，脉濡或滑。选用 陈 5g等。如此辨证用药，故获佳效。 皮 6g，姜半夏 、白芷各 10g，白茯苓 、生山楂各 20g， 收稿 日期 2012—04—13 气 、祛瘀 ；泽泻利水渗湿、泄热，香橼 、浙贝疏肝理 和缓解临床症状 ，显著降低脂肪肝患者血 TG、CHOI 气 、和中化痰。诸药合用，共奏理气化痰 、活血化瘀 水平来改善肝脏微循环 、脂质及脂蛋 白代谢紊乱，以保 之功 ，使肝得疏泄 ，脾达运化 。现代药理学研究证实 护肝细胞 ，恢复肝功能，改善肝组织脂肪变程度。服药 方中多味中药具有抗脂肪肝作用。桃仁能 明显改善动 后能明显消除脂肪肝时造成的肝细胞损伤 ，降