延迟复苏治疗活动性失血性休克临床探讨.pdfVIP

临床医药实践 2011年 3月第 2O卷第 3期 · 171 · 文章编号 ：1671—8631(2011)03—0171—03 延迟复苏治疗活动性失血性休克临床探讨 吕百勤 ，叶晓琴 ，潘 娇 (乐清市人 民医院，浙江 乐清 325600) 摘要 目的：探讨延迟复苏策略治疗重症活动性失血性休克在临床的应用实践。方法 ：延迟复苏组 (A组)，限制 输晶体液和胶体液量 ，扩容更多地依赖输血及血浆 ，控制 目标血压 以收缩压 80--90mrflHg(1mmHg：0．133kPa)为 允许性低血压 ；传统复苏组 (B组)，不限制输 晶体液和胶体液量 ，快速进行液体复苏 。输液以晶体液和胶体液为主，输 血及血浆为辅助 ，不有意控制血压上限。结果：A组抢救成活率显著高于 B组 。结论 ：在重症加强护理病房(ICU)临床 上认识重症活动性失血性休克特殊性以及治疗 的特殊性 。应用延迟复苏方法 ，有望提高该类危重患者的治愈率。 关键词 液体复苏；活动性失血 ；休克治疗 中图分类号 ：R605．971 文献标识码 ：B Clinicalstudyon delayedresuscitation inthetreatmentofactivityhemorrhagicshock LV Bai—qin，YE Xiao—qin，PAN Jiao (ThePeopleSHospitalofLeqing，Leqing325600，China) Abstract 0bjective：Toinvestigatetheapplicationofclinicalpracticeofthedelayedresuscitationinthetreat— mentofactivityhemorrhagicshock．Methods：recoveryofdelayedresuscitationgroup(A group)tOrestricttheinfu— sionfluidvolumeofcrystalloidandcolloidfluidinfluid resuscitation，thevolumeexpansion relymoreonbloodand plasma．Bloodpressurecontroltargetsforsystolicbloodpressure8O～ 90mm Hg(1mm Hg：0．133kPa)。forwhich allowshypotension；Bgroup，withoutlimitingtheinfusionvolumeofcrystalloidandcolloidfluid，andthefluidresusci— tationtobequickly．Infusionwithcrystalloidandcolloidfluidforthebasedfluid，bloodandplasmafortheassistance， nottheceilingtOcontrolbloodpressure．Results：ThesurvivalrateofA groupwassignificantlyhigherthantherate ofthetraditionalgroup(Bgroup)．Conclusion：Todistincteandrecognisethespecificcharacteristicsoftheseriousun controledactivityhemorrhagicshock，aswellasthespecificityofthetreatment．Toapplythemethodofdelayedresus— citation，expectedtOimprovethecurerateofsuchcriticallyillpatients． Keywords fluidresuscitation；activityhemorrhagic；shocktreatment 活动性失血性休克是重