腹腔镜治疗休克型异位妊娠的观察与护理.pdfVIP

中外医学研究 2011年 3月 第9卷 第8期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 护 理 园 地 战胜病魔的信心。 伤。化疗药物多为细胞毒类药物，在抑制或杀灭肿瘤细胞的同 4．3 具有丰富的药品不 良反应知识，进行化疗中教育的能力 时也对机体正常组织 、细胞有杀伤作用。肿瘤科护士必须提高 护士观察病情重点放在化疗药物的毒副反应上，根据患者的化 职业防范意识 ，规范操作规程和护理行为，确保护士人身安全， 疗方案，提前告知患者药物可能发生的不 良反应 ，并告诉患者采 避免职业性危害，更好地为患者服务。 取哪些应对措施 ，以免患者及家属惊慌失措。 肿瘤化疗患者护理人员的良好素质和能力，直接影响药物 4．4 具有化疗后教育及 出院用药指导能力 护士应关注化疗 的疗效。提高了患者的生存质量 ，构建了和蔼的护患关系。 药物一些迟发不 良反应，如化疗患者的白细胞 ·般在4～5d后 参考文献 开始下降，7d红右降至最低。…·般患者出院带药都是升白细胞 I】]唐镜波．药学监护的发展与策略．中国药房，1995，6(1)：7． 的药物，护士要告诉患者药物的用法、用量、注意事项 、药物相互 [2]王玲，武希润，周 占魁，等．加替沙星所致的药物不 良反应． 作用等，并嘱咐患者定期检查肝肾功能等。还有一些出院带药 中国药学与临床 ，2007，5(7)：395． 为麻醉性镇痛药，患者害怕产生依赖性 ，依从性较差 ，护士应向 患者解释药物的作用和用药的必要性、 【收稿 日期】 2011—0l一22 4．5 具有 自我防护意识 肿瘤科护士每天都在为恶性肿瘤患 (本文编辑 ：程旭然) 者进行化学治疗，在接触化疗药物如防护不当易引起职业性损 腹腔镜治疗休克型异位妊娠的观察与护理 齐 占芳 袁林萍 临夏州人民医院(甘肃 临夏731100) 【摘要】 目的 观察腹腔镜治疗休克型异位妊娠的效果并总结护理要点。方法 总结分析2008年 12月～2010年 12月笔者 所在医院收治并采用腹腔镜治疗的36例休克型异位妊娠惠者的临床资料，观察其疗效并总结护理要点。结果 36例患者全部康复 出院，无术后并发症发生 结论 腹腔镜治疗休克型异位妊娠效果好、创伤小、痛苦少、恢复快。同时，加强患者围手术期护理，对患 者术后康复具有关键作用。 【关键词】 腹腔镜； 休克型异位妊娠； 护理 异位妊娠是妇产科常见急腹症，其 中伴失血性休 克占 3．1．1 患者人院后给予平卧位，抬高下肢30。～40。，仔细观察 15．6％ … 。 随着腹腔镜技术的改进和麻醉技术的提高，近年来 病情变化，及时给予心电监护，并随时监测体温、脉搏 、呼吸、血 腹腔镜手术也逐渐用于休克型异位妊娠的治疗 ’。笔者所在 压等。观察患者意识、神志 、面色的变化 ，做好对腹痛、阴道出血 医院2008年 l2月以来采用腹腔镜治疗休克型异位妊娠患者 36 量、皮肤温度及尿量的观察 ，并做好记录，同时注意保暖。 例，经观察 ，效果满意，现报道如下。 3．1．2 保持呼吸道通畅，按医嘱给氧，氧浓度为3～5IMmin。 l 资料与方法 3．1．3 立即建立两条静脉通道，采用 18号静脉留置针。并按 1．1 一般资料 本组休克型异位妊娠患者36例，年龄 16～45 医嘱给予706代血浆、低分子右旋糖酐、乳酸钠林格注射液等快 岁，平均 27．2岁 速输液，补充血容量，维持有效循环，必要时输血。 1．2 临床表现 有停经史 29例，人1二流产史 10例，阴道流血 3．1．4 抽血行血常规 、凝血 4项、输血前 5项、血交叉配血试验 史21例。既往有手术史3例，腹痛者28例，肛门