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2011年全国职业病学术交流会论文集 大会交流 广东·广州
均工龄在22.8年,平均潜隐期为35年,而诊断年龄为61.5岁,其时程都长于上述学者的
报道,未呈现与非职业性肺癌的区别。
近年来,国外学者对影响肺癌患者生存时间的因素做了有许多研究,Agarwal对肺癌患
者的Cox回归分析显示,年龄、性别、肿瘤大小和外科类型是影响肺癌生存时间的因素【外。
Schneider对老年肺癌的手术方法与年龄进行比较,各年龄组5年生存率为50%左右,肺叶
切除的病死率小于全肺切除161。Leonardus研究指出外科手术是局限性非小细胞肺癌的首选
【71。本研究通过Kaplan.Meier法对焦炉工肺癌病人是否进行外科手术治疗的生存状况进行比
较,结果显示手术治疗肺癌病人的中位生存时间为885天,非手术肺癌病人的中位生存时间
为181天,经检验差异有显著差异,经手术治疗的肺癌病人生存期明显长于非手术治疗的肺
癌病人。对肺癌生存时间影响的相关因素进行Cox回归分析也显示,职业接触史中的工作
岗位、暴露时间及潜隐期等因素与焦炉工肺癌的预后不存在联系,而手术治疗是延长患者生
存期的保护性因素。
经济全球化与代工连责制度问题探讨
王祖兵胡训军徐纪良王莹
上海市化工职业病防治院,上海,20004l
改革开放以来,尤其是我国加入了WTO以来,顺应经济全球化趋势,不断扩大对外开放
和深化市场经济体制改革,在积极的全方位、多层次、宽领域地参与
全球化中较好地利用机遇,减少了冲击,实现了经济的快速发展,使中国的经济
实力和经济综合国力不断增强,人民生活水平和国民福利得到了实质性的提高111。然而,在
经济全球化的过程中,也带来了不少问题,尤其是代工连责制的问题,最近引起了众多专家
学者的关注。2010年,“13连跳”事件把国际代工企业富士康推向了风口浪尖,也引起了公
众的反思,在享受代工厂员工辛勤劳动成果的同时,跨国公司们是否应该就员工职业病及相
关伤害承担相应责任?而2011年的苹果代工厂中毒事件,让代工连责的法律问题再次走进
公众视野。生产可以外包,责任能不能也全部外包?——这是很多专家对于代工连责制度问
题的质疑。苹果公司应不应该承担相应的责任,是各方关注的焦点之一,也是中毒员工们的
诉求。笔者拟结合多年从事职业卫生相关工作的经验,就经济全球化对职业卫生的影响及带
来的职业危害、代工连责制度,及如何应对代工带来的职业危害等几方面作一探讨,以供参
2011年全国职业病学术交流会论文集 大会交流 广东·广州
考o
l、经济全球化
1.1经济全球化概念
经济全球化是指世界经济活动超越国界,通过对外贸易、资本流动、技术转移、提供服
务、相互依存、相互联系而形成的全球范围的有机经济整体。经济全球化是当代世界经济的
重要特征之一,也是世界经济发展的重要趋势。
然而全球化是一把双刃剑,既有它积极的方面,也有它消极的方面。积极的方面如全球
化有利于资本、知识、技术、人才的流动促进各国经济发展;同时由于全球化造成发达国家
掠夺或者剥削发展中国家,或者发达国家用它的优势、经济上的优势制定一些不平等的规则,
来使得发展中国家的权益受到更大的损害‘21。
1.2经济全球化对传统职业卫生的影响
随着全球化带来的信息技术及高科技产业的发展,我国的生产工艺过程将由传统产业的
手工操作或半机械化、半自动为主逐渐向机械化、自动化、密闭化转变;劳动类型随之由劳
强型向劳密型,体力型向脑力型或脑体并重型发展;同时也面临许多新工艺、新材料,新化
学物的使用131。全球化过程中,出现了大量有害行业转移,具体表现为:由欧美日等发达国
家进一步向中国转移;由城镇向农村转移、由国有企业向乡镇企业转移、由中国东部地区向
中西部转移:由中国向更贫穷国家转移【41。特别指出的是,我国经济快速增长的上海浦东和
珠江三角洲地区出现了工伤事故的大幅增高;一些国外限制的有毒有害作业转移到我国合资
和独资企业中,引起了不少严重的职业中毒、致残或死亡,甚至出现了许多过去罕见的疾病
【4l。
1.3经济全球化带来的职业危害
在以传统产业为主的时代,职业卫生工作的重点是粉尘、毒物以及高温、噪声和振动等
有害因素所致急、慢性职业危害的防治。而经济全球化带来的高新技术的推广应用,
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