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中华预防医学会第八次社会医学学术年会论文集 2005 年11 月 湖南长沙
的一级医院少之又少 而整个基层都不注重 康复 的主观能动性 把正确的康复知识传播给社区里的
网络 的建立 那机构康复面临着空中楼阁的危险 每一个居民
从康复的市场份额来看 一级医院在技术上不能和 2 确定网络框架
三级医院竞争 只有摆正位置 从医院功能出发重 2.1确定主体人群
点放在 社区 才能获得社区工作的成绩 才能 从 康复医学 的理论来看 康复的对象主要
在激烈的行业竞争中求得发展 同时也为 康复医 有四大部分人群 包括急性伤病后 残疾者 各种
学 乃至整个医学的发展贡献力量 因此 康复事 慢性病患者 老年人 我们根据社区的不同情况
业得以发展 第一要素是政策上的重视 把康复事 以及开展 康复治疗 项目侧重点的不同社区卫生
业放到相应的高度 给予必要的关注解决其基础问 服务中心在开展康复工作时候的主体人群定位可
题是必不可少的 为 康复 的发展建立一个良好 从这样几方面考虑
的氛围 帮忙其正规 顺利的起步是所要做的第一 2.1.1老年人 上海已经步入老年化社会 老年人
步 因病致残的比例在逐年上升 因此 就大多数社区
1.3资金保证 而言 老年人是康复网络的主体
社区康复网络的建立重在维护 重在其网络建 2.1.2残疾人 随着生活水平的日益提高 交通工
立后发挥的作用 早期的产出比很小 故在早期需 具的发达 各种车祸致残的比例也居高不下 一些
要有相应的资金投入 确保添置 康复科 所需要 年轻人因此而失去了生活和工作能力 这部分人群
的相关治疗仪器经费 并且保证相应人员的经济收 也是可以作为康复治疗的主体人群
入 2.1.3职业病 一些特殊的行业 因为各方面原因
1.4人员培训 带来了许多职业病 比如教师 白领易患颈椎病
目前 真正 康复 专业毕业的医务人员还不 司机 体力工作者易患下腰痛等 这些人群同样可
多 而且主要以 康复治疗师 为主 在开展社区 以作为康复的主体人群 对于社区卫生服务中心而
康复的时候 康复医生 和 康复治疗师 的培 言 所辖区域的人员情况复杂 可以根据不同的情
养同等重要 并且不同于三级医院康复分共细 专 况 将其分到不同的条线 在总方向 大原则的前
业精的特点 社区康复人员的要求则是能力全面 提下 建立不同的支线 来完整 充实 康复网络
工作条理性强 最主要的是要具有社区康复工作的 2.2掌握网络内成员基本资料
理念和开拓精神 这里说的培训是指康复治疗技术 在确定了人群之后 需要掌握所辖区域内该人
的培训 和社区康复工作着工作思路的培训 群的的资料 比较常规的方法是 健康档案 的调
1.5硬件准备 查和建立 根据不同的对象 建立不同的健康档案
康复治疗需要手法治疗和一些仪器的治疗共 并分类管理是我们掌握社区居民情况最直接 最有
同发挥作用 在开展 社区康复 以前 必须按照 效的办法
康复科 的职控要求 添置相关的仪器和设备 2.3网络内成员的凝聚
以及确定符合要求的场地 健康档案 早以为一种工作形式在社区卫生服
1.6全面的宣传 务中心开展 而如何更全面有效的利用 健康档案
在居民中 康复的影响已经越来越大 但依然 开展康复工作 如何使其的效价达到最高 这就
在比较局限的小部分居民中 很多居
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