针刀配合手法复位治疗脊柱相关疾病2168例临床观察.pdfVIP

2011 35th InternationalAcupotomologiealAcademicCommunicationandAcupotomologicalanniversaryawardsceremony 19l 201 1年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第三卷 眼异物感或吞咽困难、充血等交感神经刺激性症状，耳鸣耳聋、视力下降、听力障碍、胸闷胸痛、 颈性心绞痛、心慌气短、心悸等症状。多数患者在大医院经脑电、心电、B超、彩超检查基本正 常，轻度改变。而患者却有明显的临床症状，非常痛苦。重者已基本失去劳动能力。此病不被内 科医生认识，所以均治疗无效。患者来我院就诊后经X光、CT等检查，结合临床表现及体征诊断 为脊柱相关病。我院采用针刀治疗配合手法复位和牵引治疗此病，疗效显著。 3典型病案 患者杨某女54岁家住吉林市江南高新区。 该患者曾在吉林市多家医院就诊诊断为II型糖尿病、冠心病、颈椎病、腰椎间盘突出症。经 多方治疗无效，来我院就诊前一周就诊于吉林市某大医院，该院按冠心病治疗两周略有好转，但 停药后再次加重，胰岛素每天打46单位，患者十分痛苦，每天头痛、记忆力下降、颈痛、胸闷心 前区痛，-心脏有电击刺激感，发作频繁痛苦难忍，此症状已长达5年之久。加之腰椎间盘突出导 致腰部及腿部放射痛麻木，患者行走困难，生活基本不能自理。求医问路，患者几次轻生未遂。 2006年4月23日经他人介绍来我院就诊。 检查 血压150／100mIIlHg、T36．4。、呼吸28次／分、心律110次／分、被动体位。 面色微黄、舌红苔黄，心率快而无力，脉搏106次／分、与心律不符，肺未见异常，心电轻度 改变，肝脾为触及，其他未见异常。 颈椎 转头时头痛加重，椎间孔挤压试验(十)，双侧臂丛神经牵拉试验(十)，引颈试验(十)。 胸椎 从T1一12棘突向不同的方向偏歪，棘间和横突并有明显的压痛。 腰椎 正位片双侧L3横突上翘、变形，L3—4棘突向左偏歪，L4—5椎体不同程度的增生。 侧位片L4—5、L5—S1椎体间隙后口增宽，椎体前缘有唇样增生改变。左腿直腿抬高实验20。， 右腿外侧皮肤高度过敏刺痛，小腿后部压痛。 CT检查报告L4—5、L5—S1间盘向右侧突出，压迫硬膜囊及神经根。 据此可见该患者的脊柱改变很严重，症状典型。经针刀治疗后痊愈，两年随访生活工作正常， 胰岛素用量已减至每日十几单位，患者非常高兴。 例有糖尿病，61例性功能障碍，176例有妇科病，15例有哮喘，其他105例为混合症状，轻者都 能正常工作和生活，重者失去劳动力，甚至生活不能自理。曾采用多种疗法，但效果都不理想， 有些患者已失去治疗的信心，经我院采用针刀配合手法复位治疗后皆收到很理想的疗效，特别是 那些失去劳动力的患者现已恢复正常工作生活。 2008年7月16日，因咳嗽、胸闷、胸骨痛、心慌气短来我院就诊。 该患者多年来经常咳嗽、心慌气短、胸骨痛，服用消炎药和多种治疗心脏的药物，如丹参滴 丸等只是暂时症状减轻，后期无效。特别近两个月病情加重，打消炎针和治疗咳嗽的药无效，到 吉林市几家大医院检查，肺纹理略增粗，心脏ST段轻度下移，注射了30天的消炎针和治疗心脏 的药未见好转，来我院治疗。经仔细检查，胸椎卜6节棘突间、棘突两侧和横突间韧带压痛，拍 X光片T卜6棘突不同程度向左偏歪，左侧小关节突变长变窄，右侧关节突变宽变圆。关节间隙不 等宽，胸3、4节间隙变窄。拍胸平片双侧肺纹理略增粗，淋巴结未见异常，心电sT段轻度改变， 其它未见异常。根据病史、临床表现及体征和辅助检查，诊断为脊柱相关病而引起咳嗽、胸闷、 心慌气短，拟采用针刀微创闭合性松解减压术进行松解神经根治疗。 治疗过程： I．患者取俯卧位，前胸垫一枕头，使胸椎棘突和关节突充分展开。 中牛寸医喃学会计刀医学分套弟十届耳会 2011 35th anniversaryawardsceremony htemationalAcupolomologicalAcademicCommunicationandAcupotomological