腹壁疝人工合成补片植入所致感染的防治.pdfVIP

· · J Surg Concepts Pract 2010, Vol.15, No.6 586 专家论坛 · · 腹壁疝人工合成补片植入所致感染的防治 顾 岩 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科 上海交通大学疝与腹壁外科疾病诊治中心 上海 （ ， 200011 ） 关键词 腹壁疝 补片 感染 ： ； ； 中图分类号： ＋ 文献识别码： 文章编号： （ ） R656.2 4 A 1007-9610 2010 06-0586-04 使用补片进行无张力疝修补术已成为全球范 等 其能 （expanded polytetrafluorroethylene, ePTFE ） ， 围内腹壁疝治疗的标准术式 与有张力直接缝合相 为腹壁缺损提供长久的修复支撑 不可吸收补片的 。 。 比 补片的使用使腹壁疝的复发率下降超过 [1] 感染率与补片材料 网孔大小 编织方式 单股或多 ， 50% 。 、 、 （ 但随着补片的广泛应用 血清肿 肠粘连 慢性疼痛 股 以及补片面积相关 小网孔补片 直径 ， 、 、 ） 。 （ 10 μm ） 及补片感染等补片相关并发症已日渐引起关注 特 可容细菌通过 但巨噬细胞等炎症细胞无法穿过 。 ， ， 别是补片感染 一旦发生 无论对医师或病人都是 因而小网孔补片更易发生感染 多股补片较单股补 ， ， 。 极大的难题 因此 如何对腹壁疝修补术后的补片 片提供了更大的表面积及细菌隐匿位点 有利于细 。 ， ， 感染进行有效防治是外科医师必须面对的挑战 菌繁殖 增加感染的机会 大面积补片同样为细菌 。 ， 。