用BED--CEIA方法估算2010年云南省玉溪市MSM人群HIV-1感染.pdfVIP

第 25卷第3期 卫生软科学 、，01．25NO．3 2011年 3月 SoftScienceofHealth M ．20lI 用BED--CEIA方法估算2010年云南省玉溪市MSM人群 HIV一1感染 高良敏 ，陈 良 ，赵金仙 1，鲁建波 ，马 懿 ，李连学2郭春园 ，李孝安 (1．玉溪市疾病预防控制中心，云南 玉溪 653100；2．红塔区疾病预防控制中心，云南 玉溪 653100) 摘 要：[目的]用BED—CEIA方法在玉溪市MSM人群艾滋病监测哨点中开展HIV一1新近感染检测，估算 新近感染率。[方法]采用横断面调查方法，对玉溪市2010年MSM哨点经过血清学检测确认为HIV一1抗 体阳性的样本进行BED-CEIA检测，估算HIV一1年新近感染率。[结果]本研究样本共计 105份，检出HIV一1 阳性样本 13份，完成BED-CEIA检测 13份，判为新近感染样本 3份。2010年，MSM哨点HIV一1年感染率 12．4％，年新近感染率6．67％(95％Ch2．07％~14．18％)。[结论]玉溪市MSMHIV一1年新近感染率远远高于 静脉注射吸毒等人群，MSM人群感染HIV一1不容忽视，综合分析、连续监测估算其流行趋势势在必行。 关键词：MSM；HIV-1；BED—CEIA检测；新近感染率 中图分类号： R512．91 文献标识码：B 文章编号：1003—2800 (2011)03-0209-02 自Janssen等于1998年报道了采用实验室血清学方 重溶血；④没有交叉污染，个案信息准确。 法检测艾滋病病毒 (HIV)新近感染，进而估算发病率以 排除标准如下：①已知长期感染的样本 (通过姓名 来，实验室方法检测新近感染估算HIV发病率就受到越 等个人信息，查阅既往的检测记录及艾滋病专报系统， 来越多的关注[】】。HIV一1BED捕获酶免疫测定法 (简称 确定是否为原阳性)；②所有已知HIV—l抗体阳性超过6 BED-CEIA)是 目前应用最为广泛最成功的识别 HIV新发 个月的原阳性样本，所有艾滋病病人样品及接受抗病毒 感染实验室监测方法，并成为其它新近感染检测方法评 治疗感染者的样本，视为长期感染样本，不进行BED检 价的重要参照 。2010年在云南省疾病预防控制中心 测：③对有多份阳性样本的HIV新报告感染者，只将首 性艾中心实验室的支持下，应用BED—CEIA方法在玉溪市 份样品纳入新近感染检测；④所有CD4200的艾滋病病 MSM人群 (Menwhosexwithmen，MSM)艾滋病监测哨点 人样品 (如有 C 细胞检测结果)。艾滋病病人及抗病毒 中开展 HIV一1新近感染检测，旨在初步了解 MSM人群 治疗人员仍纳入HIV一1感染率指标的计算。 HIV一1的感染及对BED—CEIA方法的扩展应用进行初步探 1．2 方法 讨 。现将结果报告如下： 1．2．1 检测试剂及结果判断2【】 1 材料与方法 使用CalypteHlv-1BED新近感染检测—试剂盒 (Catyote 1．1 材料 BiomedicalCorperation，美国，批号：BF2501)，该检测分 1．1．1 研究对象 初筛检测及确认检测。初筛试验中样品为单份检测，其 根据云南省MSM哨点监测方案要求，对在监测期内 ODn值1．2时为长期感染，ODn值≤1．2时做确认检测， 进入同一哨点的目标人群 MSM人群采用连续抽样的方法 即三孔重复检测。确认试验中，若 ODn值≤0．8时，该 开展行为学和血清学调查，HIV抗体初筛阳性者采用免 份样品认为是新近感染，可 以指明平均血清阳转时间为 疫印迹试验或HIV抗体替代策略确证，所有HIV一1抗体 155天；确认试验 ODn值0．8时为长期感染。 阳性标本送云南省疾控中心保存。 1．2．2 质量控制